眼睛疲勞、疼痛與彩虹光環：可能是乾眼症還是青光眼？-眼科

眼壓問題？

最近眼睛疲勞去看過多家眼科
每次量眼壓都在16-21左右，有照OCT跟眼底攝影
醫生說視神經正常沒有病變
但前陣子半夜被眼睛痛醒，醒來眼睛及周邊肌肉極度痠痛
想請問醫生
1.這是乾眼症的症狀嗎？
2.有時候晚上看路燈會有彩虹光環是青光眼的症狀嗎？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/04/13

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

Hi:

您好，
1.觀察看看，若症狀持續再行就醫。
2應該不是。
祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
眼科主任　蔡文淵敬覆

回覆日期：2019/04/13
資料來源：台灣e院 - 眼壓問題

彙整補充說明

根據您的描述，眼睛疲勞、疼痛以及在夜間看路燈時出現的彩虹光環，這些症狀可能與乾眼症有關，但不太可能是青光眼的徵兆。
以下是對您問題的詳細分析與解釋：
1. 眼睛疲勞與疼痛的症狀：
您提到的眼睛疲勞和周邊肌肉的痠痛，這些症狀通常與眼睛的過度使用有關，例如長時間注視電腦螢幕或手機，這會導致眼部肌肉緊張，進而引發疲勞和不適感。
此外，乾眼症也會導致眼睛不適，因為淚液不足會使眼睛無法保持濕潤，造成刺激感和疼痛。
乾眼症的常見症狀包括眼睛乾澀、刺痛、異物感、視力模糊等，這些症狀在長時間用眼後會加重。

2. 彩虹光環的現象：
您提到在晚上看路燈時會有彩虹光環，這種現象通常與光的折射有關，可能是因為眼睛的散光或淚膜不均勻所造成的。
散光會導致光線在進入眼睛時無法正確聚焦，從而產生光暈或彩虹光環的效果。
這種情況在眼睛疲勞或乾燥時更為明顯。
雖然彩虹光環有時被認為是青光眼的症狀，但在您的情況下，因為眼壓正常且視神經未見異常，因此不太可能是青光眼的徵兆。

3. 青光眼的風險評估：
青光眼通常與眼壓升高、視神經損傷及視野缺損有關。
您提到的眼壓範圍（16-21 mmHg）屬於正常範圍，且醫生已經確認視神經正常，這些都是排除青光眼的重要指標。
青光眼的症狀通常包括視野逐漸縮小、眼睛疼痛、頭痛等，若您沒有這些症狀，則可以相對安心。

4. 建議的處理方式：
- 使用人工淚液：這可以幫助改善眼睛的乾燥感，減少不適。

- 定期休息：遵循20-20-20法則，即每20分鐘看20英尺遠的地方，至少20秒，這有助於減少眼睛疲勞。

- 保持良好的用眼習慣：避免長時間盯著螢幕，並確保工作環境的光線適中。

- 定期檢查：持續關注眼睛健康，定期回診以確保眼睛狀況穩定。

總結來說，根據您的症狀和檢查結果，眼睛疲勞和彩虹光環更可能是由乾眼症或眼睛過度使用引起的，而不是青光眼。
建議您遵循醫生的建議，並注意眼睛的保養與休息。
如果症狀持續或加重，則應再次就醫以獲取進一步的評估與治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況，並減少不必要的焦慮。
祝您健康！