避孕失誤與懷孕風險：如何評估和預防？-婦產科

關於避孕？

月經4/2結束，在4/3凌晨發生無套性行為內射一次體外射精一次，4/7凌晨發生無套性行為8小時候才服用安立婷事後避孕藥一顆，服用後並無頭暈想吐等症狀也無出血，請問懷孕機率高嗎？因為月經月底才會來，要等月底再驗孕還是現在就可以驗孕？

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/04/14

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會應該不大，任何時候最好全程要做事前的避孕措施，不能相信安全期，月底再驗孕才驗的出來。祝健康

回覆日期：2019/04/14
資料來源：台灣e院 - 關於避孕

彙整補充說明

在您描述的情況下，首先要了解避孕失誤的風險以及如何評估懷孕的可能性。
根據您的情況，您在4月3日和4月7日進行了無套性行為，其中包括一次內射。
雖然您在4月7日服用了事後避孕藥（安立婷），這可以有效降低懷孕的風險，但仍然無法完全排除懷孕的可能性。

懷孕風險評估
1. 事後避孕藥的效果：安立婷（左炔诺孕酮）在性行為後72小時內服用，能有效降低懷孕的機率，尤其是在性行為後8小時內服用的情況下，效果會更好。
根據研究，若在性行為後24小時內服用，懷孕的風險可降低至大約95%。
因此，您在4月7日服用安立婷的時機是相對理想的。

2. 月經週期的影響：您提到的月經週期是4月2日結束，這意味著您的排卵期可能在4月中旬左右。
若您的月經週期較為規律，通常在28天左右，則在4月3日和4月7日進行的性行為都可能接近排卵期，這會增加懷孕的風險。
然而，因為您服用了事後避孕藥，這個風險已經大幅降低。

3. 驗孕的時機：一般建議在預期月經來潮的日子後一周進行驗孕，這樣可以提高驗孕的準確性。
由於您提到月底才會來月經，建議您可以等到那時再進行驗孕，這樣可以獲得更準確的結果。
如果您在此期間出現了月經延遲的情況，則可以考慮提前驗孕。

預防措施
為了降低未來懷孕的風險，建議您考慮以下幾點：
1. 穩定的避孕方法：如果您和伴侶都希望避免意外懷孕，可以考慮使用更穩定的避孕方法，如口服避孕藥、避孕貼片、避孕環或長效避孕針等，這些方法的避孕成功率相對較高。

2. 正確使用保險套：如果選擇使用保險套，確保在整個性行為過程中正確佩戴，並注意檢查保險套的完整性，以避免意外的避孕失誤。

3. 定期檢查與諮詢：定期與婦產科醫師進行檢查，並在有需要時諮詢專業意見，這樣可以更好地了解自己的生理狀況和避孕選擇。

總結
在您的情況下，雖然有進行無套性行為並且內射，但因為您在事後服用了避孕藥，懷孕的機率相對較低。
建議您在預期月經來潮的日子後進行驗孕，以獲得準確的結果。
同時，考慮未來的避孕措施，以降低意外懷孕的風險。
如果有任何不適或疑慮，請及時就醫諮詢專業意見。