扁桃腺摘除後仍出現結石和鼻涕倒流問題,該如何處理?-耳鼻喉科

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扁桃腺切除後,仍有結石產生?


醫生您好我因扁桃腺化膿、結石與口臭問題,在2016年時摘除(顎)扁桃腺。
術後,口臭問題依舊存在。
2018年11月,自己可以聞到惡臭自口腔或鼻腔產生(平時口臭是聞不到),不久,不知從口腔或鼻腔掉出三小顆扁桃腺結石般的白色物質,捏碎後就像扁桃腺結石一樣有惡臭產生。
我找幫我開刀的醫生檢查,也做了鼻腔鏡,醫生說顎扁桃腺摘除後不會有結石產生,其他耳鼻喉科醫生也持這樣的說法。
所以我的問題是,除了顎扁桃腺外,口腔或鼻腔中是否有其他地方會產生類似的結石?我尋求醫生幫助時應該做哪些檢查?此外,我有鼻涕倒流的問題。
我的舌頭不時感到麻麻的,口腔是苦的,咽喉到鼻子的地方終日有疼痛感,多次就醫仍無法解決,也請醫生給予協助,十分感謝。



尋求協助的中年人,50~59歲男性,詢問日期:2019/04/27

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若鼻腔已檢查過,建議可以至牙科檢查是否有結石或其他牙齒問題,另外舌頭麻麻的及口腔是苦的,咽喉到鼻子的有疼痛感,可能與慢性咽喉炎有關,可至腸胃內科檢查是否有胃食道逆流等問題。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2019/04/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在2016年進行了顎扁桃腺摘除手術,但術後仍然出現結石和口臭的問題,並且伴隨著鼻涕倒流、舌頭麻麻的感覺以及咽喉的疼痛。
這些症狀確實令人困擾,我將針對您的情況提供一些建議和相關的醫學知識。

首先,扁桃腺結石(也稱為扁桃腺石或扁桃腺結石)通常是由於食物殘渣、細菌和死細胞在扁桃腺的隱窩中積聚而形成的。
由於您已經進行了扁桃腺摘除手術,因此理論上不應再有扁桃腺結石的形成。
然而,您提到的白色物質可能是其他部位的結石或是由於口腔或鼻腔中的其他結構所引起的問題。

除了扁桃腺外,口腔和鼻腔中還有其他部位可能會形成類似的結石,例如:
1. 舌頭的隱窩:舌頭的表面有許多小凹槽,食物殘渣和細菌可能在這些凹槽中積聚,形成結石。

2. 唾液腺:唾液腺的導管可能會因為唾液的濃稠或其他原因而阻塞,形成唾液腺結石。

3. 鼻竇:如果鼻竇內有分泌物積聚,也可能形成類似結石的物質。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾個檢查:
1. 牙科檢查:檢查是否有牙齒問題或牙周病,這些都可能導致口臭。

2. 耳鼻喉科檢查:進一步檢查鼻腔和喉嚨,確認是否有其他結構的問題或感染。

3. 胃腸道檢查:由於您提到有苦味和麻麻的感覺,這可能與胃食道逆流(GERD)有關,建議進行胃鏡檢查。

對於鼻涕倒流的問題,這通常是由於過敏、鼻竇炎或其他上呼吸道感染引起的。
鼻涕倒流可能會導致喉嚨不適和口臭,因為鼻涕中含有細菌和其他物質。
建議您可以考慮使用生理鹽水沖洗鼻腔,這樣可以幫助清除鼻腔內的分泌物,減少倒流的情況。

最後,針對舌頭麻麻的感覺和口腔苦味,這可能與口腔衛生、飲食習慣或胃腸道問題有關。
建議您保持良好的口腔衛生,定期刷牙和使用漱口水,並且多喝水以保持口腔的清潔。

如果這些症狀持續不改善,建議您尋求專業醫療的幫助,可能需要進一步的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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