視網膜剝離術後扣環突出、發炎與氣泡問題-眼科

視網膜剝離鞏膜扣環突出發炎氣泡？

我在四月初發現左眼視網膜剝離進行鞏膜扣環+冷凍手術
術後一星期因為積水沒有吸收又打入0.3cc C3F8氣泡
主治醫生說目前我視網膜已經貼回也打了雷射補強
不過術後至今一個月氣泡仍一樣大顆幾乎沒有吸收
而且我能夠摸到自己的扣環會痛還流出少量的血淚
我術後眼壓都只有十左右

近日因為右眼結石問題到其他眼科詢問
醫生說我的左眼有發炎的現象
給我開了消炎藥
這個醫生建議我消炎藥吃完沒有好轉就轉診
吃消炎藥後我摸到扣環就不會痛
眼睛也明顯比較不紅
但藥吃完了
轉動眼球扣環的地方感覺又痛了起來

主治醫生一直對我說我眼球會痛沒有理會
請問
1.這種情況是否代表我的扣環已經在發炎?
2.才剛開完刀一個月有需要取出扣環嗎?會讓視網膜再度剝離嗎?
3.氣泡一直不消是否跟發炎有關? 氣泡能否抽出來呢?
4.取出扣環視力又會改變嗎?
另一位醫師說我已經有點白內障
但我擔心如果扣環發炎不先取出
未來視力仍會改變無法先換水晶體解決扣環所影響的近視

27歲近視300度，20~29歲女性，詢問日期：2019/05/14

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

1.異物植入組織本就需要一段時間適應，應觀察不須立刻移除。
2.才開完一個月，不建議移除扣環，實際上也無需移除。
3.氣泡一定會消失無需處理
4.不建議取出扣環

回覆日期：2019/05/14
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離鞏膜扣環突出發炎氣泡

彙整補充說明

在您描述的情況中，視網膜剝離術後出現的扣環突出、發炎及氣泡問題，確實需要仔細分析與處理。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明：
1. 扣環發炎的可能性：您提到能夠摸到扣環並感到疼痛，這可能是發炎的徵兆。
術後發炎是常見的情況，尤其是在植入異物（如扣環）後，身體需要時間適應。
發炎可能會導致疼痛、紅腫及流出少量血淚。
建議您持續觀察症狀，並遵循醫生的指示使用消炎藥物。
如果症狀持續或加重，應儘快回診。

2. 扣環的移除：術後一個月內不建議隨意取出扣環，因為這可能會導致視網膜再度剝離。
扣環的主要功能是穩定視網膜，幫助其癒合。
一般來說，醫生會建議在視網膜完全癒合後（通常需要3到6個月）再考慮是否需要移除扣環，除非出現嚴重的感染或其他併發症。

3. 氣泡的持續存在：C3F8氣泡的吸收時間因人而異，通常需要數週至數月。
氣泡的持續存在不一定與發炎有關，但如果有發炎的情況，可能會影響氣泡的吸收速度。
一般來說，氣泡不需要主動抽出，因為它會隨著時間自然吸收。
如果氣泡的大小或位置造成視力問題，則需與主治醫生討論是否需要進一步處理。

4. 取出扣環對視力的影響：取出扣環後，視力的變化取決於多種因素，包括視網膜的狀態及其他眼部健康狀況。
如果視網膜已經完全癒合，取出扣環可能不會對視力造成顯著影響。
然而，如果視網膜仍然不穩定，則有可能導致視力的進一步下降。
至於白內障的問題，這通常是與年齡或手術後的變化有關，並不一定與扣環的存在直接相關。

在這種情況下，建議您定期回診，並與主治醫生保持良好的溝通，隨時反映您的症狀及擔憂。
醫生會根據您的具體情況提供最適合的治療建議。
若有任何不適或疑慮，請不要猶豫，及時尋求醫療幫助。
希望您能早日康復，恢復良好的視力。