視網膜剝離術後扣環突出、發炎與氣泡問題-眼科

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視網膜剝離 鞏膜扣環突出 發炎 氣泡?


我在四月初發現左眼視網膜剝離進行鞏膜扣環+冷凍手術術後一星期因為積水沒有吸收 又打入0.3cc C3F8氣泡主治醫生說目前我視網膜已經貼回 也打了雷射補強不過術後至今一個月 氣泡仍一樣大顆 幾乎沒有吸收而且我能夠摸到自己的扣環 會痛還流出少量的血淚我術後眼壓 都只有十左右近日因為右眼結石問題到其他眼科詢問醫生說我的左眼有發炎的現象給我開了消炎藥這個醫生建議我消炎藥吃完沒有好轉就轉診吃消炎藥後 我摸到扣環就不會痛眼睛也明顯比較不紅但藥吃完了轉動眼球 扣環的地方感覺又痛了起來主治醫生一直對我說我眼球會痛沒有理會請問1.這種情況是否代表我的扣環已經在發炎?2.才剛開完刀一個月有需要取出扣環嗎?會讓視網膜再度剝離嗎?3.氣泡一直不消是否跟發炎有關? 氣泡能否抽出來呢?4.取出扣環視力又會改變嗎?另一位醫師說我已經有點白內障但我擔心如果扣環發炎 不先取出未來視力仍會改變 無法先換水晶體解決扣環所影響的近視


27歲 近視300度,20~29歲女性,詢問日期:2019/05/14

何建賢 醫師回覆-眼科


1.異物植入組織本就需要一段時間適應,應觀察不須立刻移除。
2.才開完一個月,不建議移除扣環,實際上也無需移除。
3.氣泡一定會消失無需處理4.不建議取出扣環

回覆日期:2019/05/14

彙整補充說明


在您描述的情況中,視網膜剝離術後的扣環突出、發炎及氣泡問題確實需要仔細分析。
以下是針對您的問題的詳細解答及補充說明。

1. 扣環是否發炎的指標:您提到能夠摸到扣環並感到疼痛,這可能是發炎的徵兆。
術後的發炎反應是常見的,尤其是在植入異物(如扣環)後,身體可能會對其產生免疫反應。
流出少量血淚也可能是局部組織受到刺激或損傷的表現。
建議您持續觀察症狀,並與主治醫生保持聯繫,必要時進行進一步的檢查。

2. 取出扣環的必要性:一般來說,術後一個月內不建議隨意取出扣環,因為這可能會導致視網膜再度剝離的風險。
扣環的主要功能是穩定視網膜,幫助其癒合。
若目前視網膜已經貼回,則不應輕易取出扣環,除非有明顯的感染或其他嚴重併發症。

3. 氣泡不消的原因:氣泡的存在通常是因為手術後的液體吸收不良,這可能與發炎有關。
發炎可能影響眼內環境,導致氣泡吸收速度變慢。
至於氣泡是否可以抽出,這通常不建議,因為氣泡的存在是為了幫助視網膜癒合,隨著時間的推移,氣泡會自然吸收。

4. 取出扣環對視力的影響:取出扣環後的視力變化因人而異,通常取出後視力可能會有所改善,但也有可能因為視網膜的狀態而影響視力。
若您有白內障的情況,這也可能影響視力的恢復。
建議在考慮取出扣環之前,先與眼科醫師討論所有可能的風險和益處。

總結來說,您的情況需要持續的醫療監控。
術後的疼痛和不適感是可以理解的,但重要的是要遵循醫生的建議,定期回診,並在必要時進行進一步的檢查和治療。
若症狀持續或惡化,應及時尋求專業醫療意見。
希望您能夠早日康復,並恢復良好的視力。

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如果已明顯突出要考慮進行拆除,之後觀察是否要進行下一步處理。

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