服用事前避孕藥後月經延遲且出現咖啡色分泌物，是否可能懷孕？-婦產科

28天事前避孕藥吃到最後4顆安慰藥月經沒來？

醫生您好
我女朋友已經吃第二包悦姿的24+4天避孕藥，吃第一包的時候吃到最後的安慰藥月經很準時的就來了，但昨天他吃到第二包的第24顆，月經卻還沒來，只有一點點咖啡色的分泌物，期間都沒有漏吃只有上禮拜晚上11點半忘記吃隔天9點有補吃，期間都有性行為也有內射，請問月經沒來有咖啡色分泌物有可能是懷孕嗎？

小布，20~29歲男性，詢問日期：2019/05/29

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

女朋友已經吃第二包悦姿的24+4天避孕藥，吃第一包的時候吃到最後的安慰藥月經很準時的就來了，但昨天他吃到第二包的第24顆，月經卻還沒來，只有一點點咖啡色的分泌物，期間都沒有漏吃只有上禮拜晚上11點半忘記吃隔天9點有補吃，期間都有性行為也有內射，請問月經沒來有咖啡色分泌物有可能是懷孕嗎？
Ans: 沒有可能是懷孕

回覆日期：2019/05/29
資料來源：台灣e院 - 28天事前避孕藥吃到最後4顆安慰藥月經沒來

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的女朋友已經持續服用事前避孕藥，並且在服用過程中有性行為且有內射。
根據醫學知識，事前避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵、改變子宮內膜以及使宮頸黏液變得更厚，以減少精子進入子宮的機會。
這些藥物在正確使用的情況下，避孕效果通常是非常高的，然而，並非百分之百有效。

在您的女朋友的情況中，雖然她有漏吃一顆藥，但在8小時內補吃，這通常不會顯著影響避孕效果。
咖啡色分泌物的出現可能是由於多種原因造成的，包括：
1. 荷爾蒙變化：服用避孕藥會導致荷爾蒙水平的波動，這可能會引起不規則的出血或咖啡色分泌物，尤其是在剛開始服用避孕藥的幾個月內。

2. 月經不規則：有些女性在開始服用避孕藥後，可能會經歷月經週期的變化，這可能導致月經延遲或出現不規則的出血。

3. 排卵期出血：在某些情況下，女性在排卵期間可能會出現輕微的出血，這通常是正常的。

4. 懷孕的可能性：儘管避孕藥的效果很高，但仍然存在懷孕的可能性，特別是在漏吃藥物的情況下。
如果月經延遲超過一週，建議進行懷孕測試以確認是否懷孕。

根據您描述的情況，月經延遲且出現咖啡色分泌物的情況，懷孕的可能性相對較低，但並不完全排除。
建議您女朋友可以在月經延遲一週後進行懷孕測試，並且如果有任何不適或疑慮，最好諮詢婦產科醫師以獲得專業的建議和檢查。

此外，持續監測身體的變化，特別是分泌物的顏色和量，若有異常情況（如大量出血、劇烈腹痛等），應立即就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況，並做出適當的決策。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #143505
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #148909
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #129457
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #44501
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131421

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