輻射劑量？
請問2012做過心導管電燒輻射劑量多少?
同年又做頸部和半頭的電腦斷層輻射劑量多少?
這樣連續輻射劑量在未來10到20年會部會引發病變?
最近半年內做了2次胸部x光的對身體傷害會部會誘發病變?
請問200格雷等於多少毫西佛?
小筆，30~39歲女性，詢問日期：2019/06/09
葉偉成 醫師回覆-放射線科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 放射線科 主任
Ans1：
心導管屬於放射線透視攝影的檢查，其輻射劑量並無絕對值，須依當下輻射暴露時間的長短決定輻射吸收劑量。一般劑量落在7-15毫西弗之間，若為醫師熟練度不足或複雜個案可能接收劑量更高。
Ans2：
電腦斷層掃描劑量是依據掃描長度，及攝影給予的條件等影響吸收劑量，而給予的條件也會依照各家醫院醫師對於醫學影像的判讀而有不同設定。一般常規頭部劑量一次約為2-4毫西弗，頸部相對頭部(顱骨)組織密度較低且長度不高，相對劑量也不高於頭部劑量。
Ans3：
輻射暴露風險可分機率效應及確定效應。確定效應即為照射輻射劑量達一定程度必然造成之危害，但以放射科為診斷使用之放射線，一般不至於達到確定效應之危害。而非機率效應即不論照射之暴露劑量為多少，都有可能產生病變之風險，然而吸收劑量越高，發生機率越高。
未來10年甚至20年至病風險不應單純考慮放射線所致，以當下環境汙染皆須通盤考量。醫療所使用之放射線皆為必要之執行，其益處大於害處，其劑量之多寡也經由原子能委員會核備，勿過於擔心。
Ans4：
單次胸部X光劑量依體型有所不同約為0.02毫西弗-0.06毫西弗，其全年台灣背景輻射約為2.4毫西弗，相較起一張胸部X光，台灣背景計量相當於約100張以上的胸部X光劑量。
Ans5
戈雷為輻射暴露量，若換算成西弗為人體吸收劑量，必須乘上人體組織加權因素，而組織加權全身器官加總為1，若為全身暴露就為200*1=200Sv(1西弗=1000毫西弗)。若為單一器官照射則乘上單一器官之加權因子。全身4Gy將達致死劑量，希望小姐所提及為假設性問題。
回覆日期：2019/06/09
資料來源：台灣e院 - 輻射劑量
彙整補充說明
放射線檢查在醫療診斷中扮演著重要的角色，但同時也伴隨著一定的輻射風險。
根據您提到的問題，我將針對2012年進行的心導管電燒、頸部及半頭電腦斷層的輻射劑量，以及未來可能的影響進行說明。
首先，心導管檢查通常涉及使用放射線透視技術，輻射劑量一般在7至15毫西弗之間，具體數值會依據檢查的複雜程度及醫師的操作經驗而有所不同。
至於頸部及半頭的電腦斷層掃描，輻射劑量通常在2至4毫西弗之間，頸部的劑量可能會稍低於頭部的劑量，因為頸部的組織密度較低。
關於您提到的連續輻射劑量對未來10到20年的影響，根據目前的醫學研究，輻射暴露的風險可分為確定效應和機率效應。
確定效應是指當輻射劑量達到一定程度後，必然會造成的健康損害；而機率效應則是指即使在較低的劑量下，也有可能增加發生癌症的風險。
根據國際輻射防護委員會（ICRP）的報告，100毫西弗以下的劑量通常不會造成明顯的臨床損害。
因此，您提到的輻射劑量在這個範圍內，未來引發病變的風險相對較低，但仍需考慮其他環境因素及個人的健康狀況。
至於最近半年內進行的2次胸部X光檢查，單次胸部X光的輻射劑量約為0.02至0.06毫西弗，這相對於台灣每年背景輻射約2.4毫西弗來說，影響非常有限。
因此，這樣的檢查不太可能誘發病變，尤其是在醫生認為檢查是必要的情況下。
最後，關於200格雷（Gy）轉換為毫西佛（mSv）的問題，這需要考慮人體組織的加權因素。
一般來說，1 Gy的輻射劑量等於1000毫西佛，但這是針對全身暴露的情況。
如果是針對特定器官，則需乘以相應的組織加權因子。
若假設200 Gy為全身暴露，則200 Gy等於200,000毫西佛，這是一個非常高的劑量，通常不會在醫療檢查中出現。
總結來說，雖然放射線檢查有其風險，但在醫療上是必要的，且在合理範圍內的輻射劑量對健康的影響相對較小。
建議您在進行檢查時，與醫生充分溝通，了解檢查的必要性及可能的風險，並在必要時進行定期的健康檢查，以便及早發現潛在的健康問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解放射線檢查的風險與益處。
祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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