婦產科：排卵問題與懷孕機會-婦產科

排卵問題？

我周期平均32-40天左右，有時會到50天
這次月經5/25第一天
6/6去照陰道超音波，左邊最大1.27，右邊大約0.9，子宮壁0.5(月經第13天)
6/10又再去照，左邊變成0.9，又邊最大1.1，子宮壁還是0.5(月經第17天)
去年11月~今年1月吃了排卵藥效果也不佳，週期也大約32~35天
由於吃排卵藥我晚上睡覺都會盜汗，一個晚上都會因為盜汗起來擦汗換衣服2-3次
從今年2月起沒吃排卵藥，改吃中藥藥粉，晚上盜汗狀況沒了
但排卵效果也不太好，上一個週期也跟這次一樣~大約第15天照卵泡都大約再1.0多

請問
1. 卵泡還會再長大嗎?
2. 週期長是不是會不孕?
3. 我這次週期是不是有沒有希望?
4. 計算排卵日最準確的時間算法是以月經來前14天算最準嗎?
5. 我這樣還有機會受孕嗎?
6. 要吃什麼東西可以刺激排卵讓卵泡長大?
7. 黃體囊腫通常是排卵後多久會形成?
(有可能排卵隔天出現4點多公分的囊腫嗎?)

小月兒，30~39歲女性，詢問日期：2019/06/11

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

周期平均32-40天左右，有時會到50天
這次月經5/25第一天
6/6去照陰道超音波，左邊最大1.27，右邊大約0.9，子宮壁0.5(月經第13天)
6/10又再去照，左邊變成0.9，又邊最大1.1，子宮壁還是0.5(月經第17天)
去年11月~今年1月吃了排卵藥效果也不佳，週期也大約32~35天
由於吃排卵藥我晚上睡覺都會盜汗，一個晚上都會因為盜汗起來擦汗換衣服2-3次
從今年2月起沒吃排卵藥，改吃中藥藥粉，晚上盜汗狀況沒了
但排卵效果也不太好，上一個週期也跟這次一樣~大約第15天照卵泡都大約再1.0多

請問
1. 卵泡還會再長大嗎?
Ans: 會再長大
2. 週期長是不是會不孕?
Ans: 不一定
3. 我這次週期是不是有沒有希望?
Ans: 可能
4. 計算排卵日最準確的時間算法是以月經來前14天算最準嗎?
Ans: 是
5. 我這樣還有機會受孕嗎?
Ans: 有
6. 要吃什麼東西可以刺激排卵讓卵泡長大?
Ans: 好像沒有什麼東西可以刺激排卵讓卵泡長大
7. 黃體囊腫通常是排卵後多久會形成?
Ans: 排卵後就會形成

回覆日期：2019/06/11
資料來源：台灣e院 - 排卵問題

彙整補充說明

在探討排卵問題與懷孕機會時，首先需要了解女性的生理週期及其對懷孕的影響。
您的月經週期平均在32-40天之間，這表示您的排卵時間可能會有所變化，通常排卵會在下次月經來臨前的14天左右，但這並不是絕對的，因為每位女性的生理狀況不同。

1. 卵泡的成長：卵泡在排卵前會持續增大，通常在排卵前會達到18-24mm的大小。
根據您的超音波檢查結果，左側卵泡的大小在6/6時為1.27cm，6/10時為1.1cm，這表示卵泡的成長並不理想。
卵泡的大小和數量都會影響受孕的機會，因此如果卵泡無法達到足夠的大小，排卵的機會會降低。

2. 週期長短與不孕：週期長並不一定會導致不孕，但長期的週期不規則可能暗示著排卵不良或其他內分泌問題。
這些問題可能會影響懷孕的機率，因此建議定期檢查以了解自身的生理狀況。

3. 本次週期的懷孕希望：根據您的描述，卵泡的成長不佳，這可能會影響本次懷孕的機會。
若卵泡無法正常排卵，懷孕的機會自然會降低。

4. 排卵日的計算：一般來說，計算排卵日的方式是從月經來潮的第一天開始，向前推14天。
但這個方法對於週期不規則的女性來說可能不太準確，因此建議使用基礎體溫測量或排卵試紙來更精確地判斷排卵期。

5. 受孕的機會：即使卵泡的成長不理想，仍然有可能受孕，但機率會相對較低。
若您在排卵期內有性行為，仍然有機會懷孕，但建議持續觀察身體的變化。

6. 刺激排卵的食物：目前沒有特定的食物能夠直接刺激卵泡的成長，但保持均衡的飲食、攝取足夠的維生素（如維生素D、鋅、葉酸等）以及保持良好的生活習慣（如適度運動、減少壓力）都能有助於改善整體的生育健康。

7. 黃體囊腫的形成：黃體囊腫通常在排卵後形成，若卵泡未能成功排卵，則可能會形成囊腫。
一般來說，排卵後幾天內就可能出現囊腫，若囊腫的大小達到4公分，則需要進一步檢查以確定其性質。

總結來說，您的情況需要持續的關注與檢查，建議與婦產科醫師保持密切聯繫，進行必要的檢查與治療，以提高懷孕的機會。
若有需要，也可以考慮尋求生育專科的協助，進行更進一步的評估與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！