疱疹問題？
醫師你好，前幾天去看了醫生，醫生說是單純性皰疹，請問如果傷口癒合了之後，還能夠進行無套性行為嗎？
因為以後想生小孩，怕傳染給老婆。
謝謝醫師
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/06/11
彙整補充說明
單純性皰疹（Herpes Simplex Virus, HSV）主要分為兩型：第一型（HSV-1）和第二型（HSV-2）。
雖然這兩型病毒都可以引起生殖器皰疹，但第二型（HSV-2）更常見於生殖器區域。
這些病毒的傳染性相當高，尤其在出現水泡或潰瘍的時候，傳染風險會顯著增加。
首先，單純性皰疹本身不會直接影響生育能力。
許多感染了單純性皰疹的人仍然能夠正常懷孕和生育。
然而，若在懷孕期間母親出現生殖器皰疹的症狀，則可能會對胎兒造成風險，特別是在分娩時，若有活躍的皰疹，可能會透過產道傳染給新生兒，導致新生兒皰疹（neonatal herpes），這是一種嚴重的情況。
因此，若您計畫懷孕，建議在懷孕前與醫生討論您的病史和治療方案。
關於無套性行為的問題，若您在傷口癒合後，皮膚看起來正常，傳染的風險會相對降低，但仍然存在一定的風險。
因為單純性皰疹病毒可能在沒有明顯症狀的情況下仍然存在於皮膚上，這被稱為無症狀的病毒排放（asymptomatic shedding）。
這意味著即使在沒有水泡或潰瘍的情況下，仍有可能將病毒傳染給伴侶。
為了降低傳染的風險，您可以考慮以下幾點：
1. 使用保險套：雖然保險套不能完全消除傳染的風險，但它們可以顯著降低傳染的機會。
特別是在有症狀的時候，應該避免進行性行為。
2. 避免在有症狀時進行性行為：如果您有水泡或其他症狀，應該避免任何形式的性行為，直到症狀完全消失並且皮膚癒合。
3. 告知伴侶：與伴侶坦誠溝通您的病情是非常重要的。
這樣可以讓伴侶了解風險並共同決定如何進行安全的性行為。
4. 定期就醫：定期檢查和跟進治療是管理單純性皰疹的重要部分。
遵循醫生的建議，並在有需要時進行抗病毒治療，可以幫助減少病毒的活躍性和傳染性。
5. 考慮抗病毒藥物：如果您和伴侶都有感染單純性皰疹的風險，醫生可能會建議您在計劃懷孕前進行抗病毒藥物治療，以降低傳染的風險。
總之，單純性皰疹不會直接影響生育能力，但在懷孕和生育過程中需要特別注意。
若您有計畫懷孕，建議與醫生進行詳細的討論，以確保您和伴侶的健康與安全。
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