腳底及手指交界痣的疑慮:是摩擦導致轉變還是常見疾病?-皮膚科

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腳長痣的疑問?


李醫師 您好:個人在幼年時,右腳底曾被鐵釘刺入過,痊癒後在刺入點似乎逐漸形成色素沉澱,出現一顆約莫0.4mm大小的黑色交界痣,十數年來大小顏色均無變化;另近幾年在左腳小拇指縫間與右腳小拇指上各出現0.2mm/0.1mm大小的黑色交界痣,這幾年來也都沒有特殊的變化。
請教李醫師:1.網路某些文章與醫師宣稱在手腳間的交界痣容易因「摩擦」而從良性轉變為惡性黑色素瘤;但亦有醫師提出惡性黑色素瘤通常為自發性,很少由原生痣因「摩擦」而從良性轉變為惡性的情況,不知以上說法何者為正確呢?2.臨床實務上,罹患惡性黑色素瘤的案例多見嗎?3.上述個人長在右腳底與左右腳拇指(間)的交界痣,目前該如何處置為佳?(如:積極手術去除或定期觀察其變化即可)以上,感謝李醫師。



阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2019/07/10

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:關於黑色素細胞癌的詳細介紹,可以參考皮膚專家健康網的文章http://www.drskincare.com.tw/Qa/Detail.aspx?ID=45http://www.drskincare.com.tw/Qa/Detail.aspx?ID=44若仍有疑惑,建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝!

回覆日期:2019/07/10

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 關於摩擦與黑色素瘤的關係:
網路上有許多關於黑色素瘤的資訊,這些資訊有時候會讓人感到困惑。
一般來說,黑色素瘤的發生主要是由於黑色素細胞的突變,這些突變可能與遺傳、紫外線暴露等因素有關。
雖然某些研究指出,持續的摩擦可能會對痣造成刺激,進而導致變化,但這並不是黑色素瘤的主要成因。
大多數的黑色素瘤是自發性的,並不會因為摩擦而轉變。
因此,您提到的兩種說法都有其依據,但更常見的情況是黑色素瘤的發生與摩擦無直接關聯。

2. 臨床實務上黑色素瘤的案例:
在臨床上,黑色素瘤的發生率逐年上升,但相對於其他皮膚癌(如基底細胞癌或鱗狀細胞癌),黑色素瘤的發生率仍然較低。
根據統計,黑色素瘤的發病率約為每10萬人中有1-2人,雖然這個數字在某些高風險族群中可能會更高。
值得注意的是,早期發現黑色素瘤的預後相對較好,因此定期檢查皮膚的變化是非常重要的。

3. 對於您腳底及手指交界痣的處置建議:
由於您提到的痣在多年來沒有明顯的變化,這在某種程度上是個好兆頭。
然而,對於任何皮膚上的變化,尤其是黑色的痣,建議定期觀察其大小、形狀及顏色的變化。
如果您對這些痣感到擔心,或是有任何變化(如顏色變深、邊緣不規則、大小迅速增大等),建議您尋求皮膚科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行皮膚鏡檢查,這是一種非侵入性的檢查方法,可以更清楚地觀察痣的特徵。

如果醫師認為有必要,可能會建議進行切除並進行病理檢查,以排除惡性變化的可能性。
對於沒有變化的痣,則可以選擇定期觀察,通常每6個月到1年檢查一次。

總結來說,對於腳底及手指的交界痣,保持警覺並定期檢查是非常重要的。
若有任何疑慮,及早就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並做出適當的決策。
若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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