皮膚科疑問:病毒疣還是過敏疹?治療效果差異原因解析-皮膚科

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病毒疣問題?


醫師你好,我左手食指6月28號液態一次然後7月1號開始抹水楊酸7月5號液態一次後有水泡,醫師說水泡消了脫皮應該就好了,然後我6月16號又去看了醫師,因為食指並無脫皮的現象,醫師說脫皮並沒有那麼快,需要2三個禮拜,可我的這顆非常迷你,醫師在還確定是不是很會醫師就做了液態治療,這顆沒注意看還看不到的呢,為何會那麼久沒有脫皮呢,反而看起來像一個咖啡色的疤,1是否並不是病毒疣呢?
還有一顆在6月27號做的在別家做的,第一次就有了水泡滿大的,同樣7月5號去看了醫師,醫生同樣說水泡消了在看看,結果7月六號消了,也沒有開始在脫皮的現象,我7月9號開始抹水楊酸同樣在7月16喝看了醫師,醫師說我水楊酸抹太多,皮變很厚,表皮還削不太起來,我回說因為7月6號水泡消了並沒有在脫皮,所以開始抹水楊酸,醫師說消了並不會那麼快脫皮要等,然後幫我做了液態治療,2可是卻完全不痛捏,是為何?
3水楊酸不是就是腐蝕病毒本身嗎,為何皮會變厚,皮削不起來?
兒子腳的病毒疣跟我的手指雖然同樣做液態治療跟抹水楊酸,可他的就算是沒有水泡的也都有自己在脫皮,連7月五號的水泡消了7月14都開始在脫皮,為何我的都沒有呢,4是否我的手指並不是病毒疣呢?
5只是過敏起的疹子?
所以才跟兒子的快好的病毒疣好的方式不同6還有兒子的是腳,醫師你說我之前就被兒子傳染,可為何我的出現在手,我知道同樣是乳頭病毒,可腳跟手非同類型,會交叉感染?



文文,40~49歲女性,詢問日期:2019/07/18

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


您的問題都是屬於假設性的,而且存在醫療不確定性,不是您小孩的治療經驗就一定可以套在您身上。
沒有實際看到病灶無法確定,如果很困擾,請盡速就醫,要看過才有辦法處理。



回覆日期:2019/07/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從幾個方面來分析和解釋。

首先,病毒疣(又稱為尋常疣)是由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的皮膚病變,通常呈現為小而堅硬的隆起,表面粗糙,可能會有小黑點(血管栓塞)。
而過敏疹則是由於過敏反應引起的皮膚病變,通常伴隨著紅腫、癢感,且形狀和顏色可能會隨著時間變化。

1. 是否為病毒疣?
您提到的症狀和治療過程,尤其是液態氮治療後出現水泡,這通常是針對病毒疣的治療反應。
然而,若疣的外觀和感覺與您兒子的病毒疣有明顯差異,且未出現脫皮現象,這可能意味著您的病變不完全是病毒疣,或是治療反應不如預期。
咖啡色的疤痕可能是治療後的色素沉著,這在某些情況下是正常的,但如果持續不退,建議再次就醫確認。

2. 為何不痛?
液態氮治療通常會造成短暫的疼痛感,但每個人的痛覺敏感度不同,您可能屬於較不敏感的類型。
此外,若病變較小或淺,可能不會感受到明顯的疼痛。

3. 水楊酸的使用與皮膚變厚的原因:水楊酸是一種角質溶解劑,主要用於去除疣和其他角質增生的病變。
若使用過量,可能會導致皮膚過度角化,形成厚厚的表皮,這會使得後續的治療變得困難。
建議在使用水楊酸時,遵循醫師的指示,並定期檢查皮膚狀況。

4. 是否為過敏疹?
如果您的症狀與病毒疣的典型特徵不符,且伴隨著癢感或紅腫,則有可能是過敏反應。
過敏疹的治療通常需要針對過敏源進行處理,並可能需要使用抗組織胺藥物來緩解症狀。

5. 交叉感染的可能性:雖然手部和腳部的病毒疣都是由HPV引起,但不同部位的感染可能會有不同的表現。
手部的皮膚較薄,可能對病毒的反應不同於腳部。
交叉感染是可能的,尤其是在接觸到帶有病毒的皮膚或物品後。

總結來說,您的情況需要進一步的醫學評估來確定病變的性質。
建議您再次就醫,尋求皮膚科專家的意見,並可能需要進行皮膚活檢或其他檢查來確定診斷。
這樣才能針對性地制定治療計畫,並提高治療的有效性。
希望您早日康復!

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