陰莖繫帶旁破皮傷口是否會感染愛滋病、梅毒與淋病？-內科

血液感染問題？

醫生您好
我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司上廁所時手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後會檢查我破皮傷口的地方手會摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）
在網路上看了一下愛滋病傳染途徑有幾個問題想詢問
1.網路上看到說帶有愛滋病的血液（針筒上的血液）在空氣中不能立即死亡。濃度越高生存時間越久，長的則可達三日。請問這句話的意思是血液要在針筒裡面才不會立即死亡嗎？
2.如果血液是在外在環境沾黏在廁所門把或水龍頭這些環境是會立即死亡嗎？
3.因為也有看到說「HIV不能在空氣中、水中和食物中存活，在外界這些病毒會很快死亡，即使在含有HIV的血液和其它體液中。不在實驗室環境或者不在密閉環境（比如針筒、針頭）中，HIV是無法保持活性的。所以如果是從別人傷口流出來的血液在外在環境一般環境空氣中就會很快死亡嗎？
4.還是血液流出來沾黏在外在環境例如廁所門把水龍頭愛滋病毒還是會在那個血液裡面殘留不會馬上死亡？
5.依照我上述的行為因為有繫帶旁破皮傷口然後在公司廁所檢查傷口手會先摸到外在環境例如廁所門把水龍頭然後手在去觸摸到我的破皮傷口這樣會感染到愛滋病嗎？
6.假如門把上手有摸到有愛滋病毒血液或者體液然後手在摸到破皮傷口這樣會造成感染愛滋病嗎？為什麼？
7.上述的行為手摸到外在環境例如廁所門把水龍頭如果有血液或體液在用手摸到破皮傷口一樣也不會感染梅毒跟淋病嗎？
8.所以我的敘述行為加上陰莖繫帶旁有破皮傷口還有我網路上看到的感染方法我會有感染機會嗎？需要去做抽血檢查嗎？
9.還是說這些愛滋病梅毒淋病的性病病毒只要是血液體液流出來在一般環境空氣中就會很快死亡也不會沾黏在外在環境例如門把水龍頭？
10.網路上看到說愛滋病毒在體外環境中大概30秒-3分鐘就會全部死亡？然後梅毒跟淋病也會很迅速的死亡這樣對嗎？
11.有可能會因為我破皮傷口是在陰莖繫帶旁的皮膚（（生殖器部位）然後手摸到外在環境例如廁所門把水龍頭如果剛好有摸到血液或體液手在摸到那個在陰莖繫帶旁的破皮傷口而會有比較大的感染愛滋病梅毒淋病這些性病嗎？
12.會因為破皮傷口是生殖器部位陰莖繫帶旁破皮傷口而比較容易因為我的行為間接手摸到在摸破皮傷口而感染愛滋病梅毒淋病這些性病嗎？
13.因為在本科常見問題有看到一個詢問是說「有人手上有分泌物，清掉後故意碰我的傷口，會被傳染嗎？之後醫生回答「性器官的分泌物具傳染性，清掉後剩餘多少傳染力要看清潔的程度("只是衛生紙擦掉"或"用水沖掉"或"有用肥皂清潔"等)，但以淋病或梅毒來說，不太會經過一般表皮傷口傳染」
(除非傷口也在性器官)。這個方式跟我說的如果血液或液體在門把上我手摸到了之後在用手摸到陰莖繫帶旁破皮傷口的方式是一樣的嗎因為也是用手！那麼我的破皮傷口剛好是陰莖繫帶旁破皮傷口這樣就會可能因為我的手摸到外在環境例如廁所門把水龍頭（假如門把上有血液或體液）手在摸到陰莖破皮傷口這樣比較可能會感染愛滋病梅毒淋病嗎？還是一樣跟一般皮膚不可能造成感染愛滋病梅毒淋病這些性病？還是他那個問題有點算是直接接觸跟我的行為不一樣呢？
14.還是像我這種陰莖繫帶旁破皮小傷口手摸到血液或體液在摸到這種陰莖繫帶旁破皮傷口也不可能會感染愛滋病梅毒淋病？
15.需要是大傷口會直接流很多血的傷口才有可能透過手摸到間接感染愛滋病梅毒淋病嗎？
16.所以最後醫生覺得上述的行爲手摸到外在環境例如廁所門把水龍頭手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口這樣的問題需要特別抽血檢查愛滋病梅毒淋病這些性病嗎？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/24

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

1 and 2: 是的
3 and 4: 要視狀況而定
5~12. 都不會因為目前臨床上沒有這樣案例
13. 狀況不同您的狀況不會
14: 不會
15 這沒有定論要視狀況而定
16. 不需要

回覆日期：2019/07/24
資料來源：台灣e院 - 血液感染問題

彙整補充說明

您好，針對您提出的問題，我將根據醫學知識來進行詳細解釋。

首先，您提到的陰莖繫帶旁的破皮傷口，因為沒有進行過任何不安全的性行為，感染愛滋病（HIV）、梅毒或淋病的風險是非常低的。
這是因為這些病毒的傳播途徑主要是透過直接的體液接觸，尤其是血液、精液、陰道分泌物等。

1. 關於HIV的生存能力：HIV在空氣中存活的時間非常短，通常在幾分鐘內就會失去活性。
當血液或體液接觸到外部環境（如廁所門把或水龍頭），病毒會迅速死亡。
因此，即使您手上接觸到這些物品，然後再觸摸到破皮傷口，感染的風險也是微乎其微的。

2. 梅毒和淋病的傳播：梅毒和淋病的病原體也不會在外部環境中長時間存活。
這些病原體需要在特定的環境中才能存活，因此透過手部接觸到外部環境後再觸摸破皮傷口，感染的可能性幾乎不存在。

3. 破皮傷口的風險：雖然破皮傷口可能會增加感染的風險，但這主要是針對細菌感染而言，而不是性病病毒。
性病的傳播通常需要大量的病原體直接接觸到生殖器的黏膜，您的行為並不符合這種傳播方式。

4. 抽血檢查的必要性：根據您的描述，您並沒有進行過不安全的性行為，因此不需要特別進行抽血檢查。
若您仍感到不安，可以考慮與醫生進行進一步的討論，但根據目前的情況，感染的風險非常低。

5. 症狀的觀察：如果在接下來的幾個月內，您沒有出現任何與性病相關的症狀（如發燒、皮疹、尿道流膿等），那麼可以大致放心。
梅毒的皮疹通常是全身性的，而不是局部的，因此您提到的小腿的紅點更可能是其他原因造成的，如毛囊炎等。

6. 心理健康：由於您對感染的擔憂，建議您可以尋求心理諮詢或與信任的朋友或家人談談，這樣可以幫助您減輕焦慮。

總結來說，根據您的描述，您感染愛滋病、梅毒或淋病的風險非常低。
保持良好的衛生習慣，並定期進行健康檢查是維持健康的好方法。
如果您有任何持續的疑慮或症狀，建議您尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助您安心！