解決對公共場所感染愛滋病、梅毒和淋病的恐慌-內科

解決心裡焦慮？

醫生您好我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司上廁所時手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後會檢查我破皮傷口的地方手會摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）1.所以血液如果在外在環境沾黏在廁所門把或者水龍頭愛滋病毒就會立即死亡，所以廁所門把跟水龍頭上面不會有愛滋病毒嗎？
2.假如說外在環境有血液可是血液還沒乾可是是在外在環境物體上這樣還會有愛滋病毒嗎？
3.還是說在外在環境廁所門把水龍頭物體上要等血液乾掉愛滋病毒才會死亡？
4.上次問說如果別人傷口流出來的血液在外在環境例如廁所門把水龍頭沾黏在上面會不會馬上死亡醫生回覆要視情況而定所以是如果血液沾黏在外在環境廁所門把上病毒還沒死亡還是有可能感染嗎？
5.還是不管血液有沒有乾掉只要是流出來沾黏在外在環境物體上就不可能還會有愛滋病毒？
所以也不會感染？
6.有可能血液流出來在外在環境然後血液還沒乾裡面還有愛滋病毒嗎？
還是只要在外在環境物體上不管有沒有乾就不會在有愛滋病毒了？
7.因為本人因為生殖器陰莖繫帶旁有破皮傷口然後網路看一看雖然不太可能因為間接感染可是又害怕如果真的摸到的外在環境廁所門把水龍頭上真的有血液體液愛滋病毒然後在摸到我陰莖繫帶旁破皮傷口因為這樣而感染而且破皮傷口又是在生殖器陰莖繫帶旁怕會因為這裡的傷口比較容易感染怕生殖器的皮膚傷口比其他手腳的皮膚傷口更容易感染...我這樣行為真的不可能感染愛滋病嗎？
8.這樣的行為也不會感染梅毒和淋病嗎？
9.有可能因為破皮傷口是在生殖器陰莖繫帶旁的破皮傷口而比較容易因為手摸到外在環境例如廁所門把水龍頭有愛滋病毒血液或體液在用手摸到陰莖繫帶旁的破皮傷口而比其他地方的傷口容易感染嗎？
10.請問開放性傷口是可能需要縫合的才算開放性傷口嗎？
11.大量的血液是指像輸血那樣很多才會感染還是有可能手摸到的血液就足夠感染？
12.所以說體液血液的傳染是像性行為或輸血共用針頭這種不可能會因為外在環境手摸到血液或者體液在用手摸到生殖器陰莖繫帶旁破皮傷口而造成感染嗎？
13.網路上看到一段話「可知愛滋病毒基本不能體外傳播；其次，日常接觸涉及的都不是尿道粘膜和直腸粘膜，基本都是身體表皮小傷口接觸，理解了（2），你就不需恐懼間接傳播了。
我想請問本身有割包皮所以平常是外露我生殖器陰莖繫帶旁皮膚的破皮傷口就是龜頭冠狀溝上面的皮膚到縫合包皮的那一段皮膚算是一般身體表皮的皮膚還是那裡算是黏膜？
14.所以我敘述的那段龜頭冠狀溝上面到縫合包皮的那一段皮膚破皮傷口算是跟一般手上的表皮皮膚破皮傷口一樣嗎？
會因為是在龜頭冠狀溝上面到縫合包皮的那一段皮膚破皮傷口而比較容易造成間接感染愛滋病嗎？
梅毒淋病也一樣嗎？
15.龜頭上面的地方會有黏膜嗎？
如果有龜頭炎紅點然後用手摸到龜頭炎紅點地方可能間接感染愛滋病性病嗎？
16.我一直在擔心到底需不需要因為手摸到外在環境廁所門把水龍頭之後手又摸了陰莖繫帶旁破皮傷口而感染到愛滋病或其他性病雖然自己也覺得不可能可是又在想如果真的手在外在環境有摸到愛滋病毒血液或體液手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口而導致間接感染愛滋病或其他性病..醫生真的覺得這樣沒有必要去抽血檢查嗎？
也不可能會這樣感染嗎？
醫生不好意思詢問你那麼多問題因為自己真的為我的行為覺得很擔心及焦慮麻煩醫生詳細幫我的行為解答，了解清楚就不會在一直問下去了麻煩醫生謝謝醫生17.所以最後我的這種陰莖繫帶旁破皮傷口真的不可能因為環境物體廁所門把水龍頭手摸到愛滋病毒血液體液在用手摸到陰莖繫帶旁破皮傷口而感染愛滋病毒嗎？
這樣真的沒有可能造成感染愛滋病或梅毒淋病嗎？
沒有風險嗎？
18.如果我的破皮傷口不是破皮當下就有我說的摸到外在環境在摸破皮的這些行為是過了幾小時或者是半天不是馬上破皮的當下是不是這樣我的傷口沒有流血就算有摸到血液體液也沒辦法感染？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/26

洪元斌醫師回覆-內科

您好醫學上講究的是實證醫學臨床上如果有這樣發生的個案或是有相關的研究就可以肯定跟您說明確答案至於您所提到非常多假設性問題目前臨床上都沒有這樣的感染狀況的個案或是研究建議如果您仍然擔心感染情形可以直接到泌尿科門診詢問或是接受相關檢查來確認謝謝您的提問

回覆日期：2019/07/26

彙整補充說明

您好，感謝您的提問，針對您對於公共場所感染愛滋病、梅毒和淋病的恐慌，我將逐一解答您的疑慮，並提供一些醫學上的知識來幫助您更好地理解這些問題。

首先，愛滋病（HIV）、梅毒和淋病的傳播途徑主要是透過直接接觸感染者的血液、體液或透過性行為。
這意味著，這些病毒在外部環境中的存活能力非常有限。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 愛滋病毒在外部環境的存活：愛滋病毒在外部環境中存活的時間非常短，尤其是在乾燥的環境中，病毒會迅速失去活性。
當血液接觸到廁所門把或水龍頭等物體時，病毒會因為環境的變化而迅速死亡。
因此，這些物體上不會持續存在活病毒。

2. 血液未乾的情況：如果外在環境上有新鮮的血液，病毒可能在短時間內仍然具有感染性，但這種情況的發生機率非常低。
即使血液未乾，您也需要考慮到接觸的方式及時間，通常在公共場所接觸到的血液量也不足以造成感染。

3. 血液乾燥的影響：愛滋病毒在血液乾燥後會迅速失去活性，因此在公共場所的物體上，若血液已經乾燥，幾乎不會有感染的風險。

4. 接觸感染的可能性：如果您手上接觸到的物體上有他人的血液，且您的手有傷口，理論上是有感染的風險，但實際上這種情況非常少見，且需要特定的條件才能發生。

5. 生殖器附近的傷口：雖然生殖器附近的皮膚較為敏感，但這並不意味著您會比其他部位更容易感染。
只要您不直接接觸到感染者的血液或體液，感染的風險是非常低的。

6. 開放性傷口的定義：開放性傷口不一定需要縫合，只要是皮膚表面破損，且有可能接觸到外部環境中的病原體，都可以視為開放性傷口。

7. 大量血液的定義：感染的風險通常與接觸的血液量有關，少量的血液接觸通常不會導致感染，尤其是在非直接的接觸情況下。

8. 體液傳染的途徑：愛滋病、梅毒和淋病的傳播主要是透過直接的性行為或血液接觸，日常生活中的接觸如握手、共用物品等不會造成感染。

9. 黏膜的定義：龜頭冠狀溝的皮膚屬於黏膜，這裡的傷口確實比一般皮膚更容易感染，但只要不直接接觸到感染者的體液，風險依然很低。

10. 檢查的必要性：如果您仍然感到焦慮，建議您可以去醫療機構進行檢查，這樣可以消除您的疑慮。

總結來說，您所描述的情況下，感染愛滋病、梅毒或淋病的風險非常低。
保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手，避免不必要的接觸，能進一步降低感染的風險。
如果您仍然感到不安，建議尋求專業醫療意見，進行必要的檢查以獲得安心。
希望這些資訊能幫助您減少焦慮，保持健康。