解決對公共場所感染愛滋病、梅毒和淋病的恐慌-內科

解決心裡焦慮？

醫生您好
我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司上廁所時手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後會檢查我破皮傷口的地方手會摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）
1.所以血液如果在外在環境沾黏在廁所門把或者水龍頭愛滋病毒就會立即死亡，所以廁所門把跟水龍頭上面不會有愛滋病毒嗎？
2.假如說外在環境有血液可是血液還沒乾可是是在外在環境物體上這樣還會有愛滋病毒嗎？
3.還是說在外在環境廁所門把水龍頭物體上要等血液乾掉愛滋病毒才會死亡？
4.上次問說如果別人傷口流出來的血液在外在環境例如廁所門把水龍頭沾黏在上面會不會馬上死亡醫生回覆要視情況而定所以是如果血液沾黏在外在環境廁所門把上病毒還沒死亡還是有可能感染嗎？
5.還是不管血液有沒有乾掉只要是流出來沾黏在外在環境物體上就不可能還會有愛滋病毒？所以也不會感染？
6.有可能血液流出來在外在環境然後血液還沒乾裡面還有愛滋病毒嗎？還是只要在外在環境物體上不管有沒有乾就不會在有愛滋病毒了？
7.因為本人因為生殖器陰莖繫帶旁有破皮傷口然後網路看一看雖然不太可能因為間接感染可是又害怕如果真的摸到的外在環境廁所門把水龍頭上真的有血液體液愛滋病毒然後在摸到我陰莖繫帶旁破皮傷口因為這樣而感染而且破皮傷口又是在生殖器陰莖繫帶旁怕會因為這裡的傷口比較容易感染怕生殖器的皮膚傷口比其他手腳的皮膚傷口更容易感染...我這樣行為真的不可能感染愛滋病嗎？
8.這樣的行為也不會感染梅毒和淋病嗎？
9.有可能因為破皮傷口是在生殖器陰莖繫帶旁的破皮傷口而比較容易因為手摸到外在環境例如廁所門把水龍頭有愛滋病毒血液或體液在用手摸到陰莖繫帶旁的破皮傷口而比其他地方的傷口容易感染嗎？
10.請問開放性傷口是可能需要縫合的才算開放性傷口嗎？
11.大量的血液是指像輸血那樣很多才會感染還是有可能手摸到的血液就足夠感染？
12.所以說體液血液的傳染是像性行為或輸血共用針頭這種不可能會因為外在環境手摸到血液或者體液在用手摸到生殖器陰莖繫帶旁破皮傷口而造成感染嗎？
13.網路上看到一段話「可知愛滋病毒基本不能體外傳播；其次，日常接觸涉及的都不是尿道粘膜和直腸粘膜，基本都是身體表皮小傷口接觸，理解了（2），你就不需恐懼間接傳播了。我想請問本身有割包皮所以平常是外露我生殖器陰莖繫帶旁皮膚的破皮傷口就是龜頭冠狀溝上面的皮膚到縫合包皮的那一段皮膚算是一般身體表皮的皮膚還是那裡算是黏膜？
14.所以我敘述的那段龜頭冠狀溝上面到縫合包皮的那一段皮膚破皮傷口算是跟一般手上的表皮皮膚破皮傷口一樣嗎？會因為是在龜頭冠狀溝上面到縫合包皮的那一段皮膚破皮傷口而比較容易造成間接感染愛滋病嗎？梅毒淋病也一樣嗎？
15.龜頭上面的地方會有黏膜嗎？如果有龜頭炎紅點然後用手摸到龜頭炎紅點地方可能間接感染愛滋病性病嗎？
16.我一直在擔心到底需不需要因為手摸到外在環境廁所門把水龍頭之後手又摸了陰莖繫帶旁破皮傷口而感染到愛滋病或其他性病雖然自己也覺得不可能可是又在想如果真的手在外在環境有摸到愛滋病毒血液或體液手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口而導致間接感染愛滋病或其他性病..醫生真的覺得這樣沒有必要去抽血檢查嗎？也不可能會這樣感染嗎？
醫生不好意思詢問你那麼多問題因為自己真的為我的行為覺得很擔心及焦慮麻煩醫生詳細幫我的行為解答，了解清楚就不會在一直問下去了麻煩醫生謝謝醫生
17.所以最後我的這種陰莖繫帶旁破皮傷口真的不可能因為環境物體廁所門把水龍頭手摸到愛滋病毒血液體液在用手摸到陰莖繫帶旁破皮傷口而感染愛滋病毒嗎？這樣真的沒有可能造成感染愛滋病或梅毒淋病嗎？沒有風險嗎？
18.如果我的破皮傷口不是破皮當下就有我說的摸到外在環境在摸破皮的這些行為是過了幾小時或者是半天不是馬上破皮的當下是不是這樣我的傷口沒有流血就算有摸到血液體液也沒辦法感染？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/26

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

醫學上講究的是實證醫學
臨床上如果有這樣發生的個案或是有相關的研究
就可以肯定跟您說明確答案

至於您所提到非常多假設性問題
目前臨床上都沒有這樣的感染狀況的個案或是研究

建議如果您仍然擔心感染情形
可以直接到泌尿科門診詢問或是接受相關檢查來確認

謝謝您的提問

回覆日期：2019/07/26
資料來源：台灣e院 - 解決心裡焦慮

彙整補充說明

在您提到的情況中，對於愛滋病（HIV）、梅毒和淋病的感染風險，首先要明確的是這些病毒和細菌的傳播途徑。
愛滋病主要透過血液、精液、陰道分泌物和母乳等體液傳播，而梅毒和淋病則主要透過性行為傳播，雖然梅毒也可以透過血液傳播，但在日常生活中，透過公共場所的接觸感染的風險非常低。

1. 愛滋病病毒在外部環境的存活性：愛滋病病毒在外部環境中存活的時間非常短，通常在幾分鐘內就會失去感染性。
當血液接觸到空氣後，病毒會迅速死亡。
因此，公共場所如廁所門把或水龍頭上，若有血液殘留，病毒的存活時間非常有限，感染的風險幾乎可以忽略不計。

2. 血液未乾的情況：如果外部環境中有血液且未乾，病毒仍然可能存在，但這種情況下的感染風險仍然非常低。
即使血液尚未乾燥，若您在接觸後再觸摸自己的破皮傷口，感染的可能性也極小，因為病毒需要直接進入血液循環系統才能造成感染。

3. 破皮傷口的風險：雖然破皮傷口可能會增加感染的風險，但在您描述的情況下，透過手部接觸公共物品再觸摸破皮傷口的方式感染愛滋病、梅毒或淋病的可能性非常低。
這是因為這些病原體需要在特定的條件下才能有效傳播，且通常需要直接的體液接觸。

4. 開放性傷口的定義：開放性傷口不一定需要縫合，只要是皮膚的完整性受到破壞，就可以視為開放性傷口。
這樣的傷口確實可能更容易受到感染，但在日常接觸中，透過手部接觸公共物品而感染的風險仍然非常低。

5. 大量血液的定義：感染的風險通常與接觸的血液量有關。
大量血液（如輸血）確實會增加感染的風險，但即使是少量的血液，只要含有足夠的病原體，也有可能造成感染。
然而，這種情況在日常生活中非常罕見。

6. 體液的傳染途徑：愛滋病、梅毒和淋病的傳播主要是透過直接的體液接觸，如性行為或共用針頭等。
日常生活中的接觸，如摸到公共物品後再觸摸自己的皮膚，通常不會導致感染。

總結來說，您所描述的情況下，感染愛滋病、梅毒或淋病的風險非常低。
如果您仍然感到焦慮或擔心，建議尋求專業醫療意見，並考慮進行檢查以獲得心理上的安慰。
保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手，並避免不安全的性行為，都是預防這些疾病的有效方法。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮，保持健康。