人工流產後的性行為風險及避孕措施-婦產科

人工流產後，第一次月經還沒來即有性行為且有懷孕的機率！？

醫師您好，
我在7/17懷孕8週因萎縮性胚胎接受子宮內括搔手術，7/19回診後，我忘記醫生叮嚀需隔多久才可以有性行為，只記得醫生說等2次生理期過後才能懷孕；
手術後約8天(7/24)出血停止了，隔10天(8/3、8/5)與先生有了性行為，先生以為我是在安全期期間，所以體內射精，事後我想起醫生交代的「需等待2次生理期後才能懷孕」，因此上網查了資料，又發現「人工流產後需等1個月後才能有性行為」，
綜合以上的狀況，我想請教醫生，
1、未滿1個月就有性行為，我現在需要注意什麼狀況？
2、8/5體內射精那次，我是不是需要去吃「事後避孕藥」，避免現在懷孕，造成子宮未修復完全即懷孕的危險？
感謝醫師的回覆！

MeiMei，30~39歲女性，詢問日期：2019/08/07

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

在7/17懷孕8週因萎縮性胚胎接受子宮內括搔手術，7/19回診後，我忘記醫生叮嚀需隔多久才可以有性行為，只記得醫生說等2次生理期過後才能懷孕；
手術後約8天(7/24)出血停止了，隔10天(8/3、8/5)與先生有了性行為，先生以為我是在安全期期間，所以體內射精，事後我想起醫生交代的「需等待2次生理期後才能懷孕」，因此上網查了資料，又發現「人工流產後需等1個月後才能有性行為」，
綜合以上的狀況，我想請教醫生，
1、未滿1個月就有性行為，我現在需要注意什麼狀況？
Ans: 注意是否懷孕
2、8/5體內射精那次，我是不是需要去吃「事後避孕藥」，避免現在懷孕，造成子宮未修復完全即懷孕的危險？
Ans: 不需要吃「事後避孕藥」

回覆日期：2019/08/07
資料來源：台灣e院 - 人工流產後，第一次月經還沒來即有性行為且有懷孕的機率！

彙整補充說明

在您提到的情況中，您在7月17日進行了人工流產手術，並在手術後約8天出血停止後，於8月3日和8月5日與您的先生發生了性行為。
根據醫學建議，人工流產後通常建議至少等到兩次月經來潮後再考慮懷孕，這是因為子宮需要時間來恢復，並且在此期間進行性行為可能會增加感染或其他併發症的風險。

1. 未滿1個月就有性行為，您需要注意的狀況：
首先，您需要注意以下幾個方面：
- 出血情況：在流產後，子宮內膜需要時間修復。
如果您在性行為後出現異常出血（如大量出血或持續出血），建議儘快就醫檢查，以排除感染或其他問題的可能性。

- 腹痛或不適：如果您感到腹部疼痛或不適，這可能是子宮未完全恢復或感染的徵兆。
建議您及時就醫，尋求專業的醫療建議。

- 月經週期的變化：流產後的月經週期可能會有所變化，您需要觀察月經的來潮情況，並記錄下來，以便後續的醫療諮詢。

2. 8/5體內射精那次，是否需要吃「事後避孕藥」：
在您提到的情況下，因為您在流產後的恢復期內進行了性行為，且伴隨著體內射精，這確實會增加懷孕的風險。
雖然您在流產後的短期內懷孕的機率相對較低，但並不是完全不可能。
根據醫學建議，事後避孕藥的使用主要是針對未保護的性行為後，為了降低懷孕的風險。

如果您在性行為後72小時內考慮使用事後避孕藥，這是可以的，並且在大多數情況下，事後避孕藥不會對身體造成長期的不良影響。
然而，您需要注意的是，事後避孕藥可能會導致月經不規則或其他短期副作用，如噁心、頭痛等。

總結：
在這種情況下，建議您密切觀察自己的身體狀況，特別是出血和腹痛的情況。
如果有任何異常，請儘快就醫。
此外，考慮到您剛經歷過流產，建議在未來的性行為中使用有效的避孕措施，以保護您的健康並避免不必要的風險。
若有進一步的疑慮，建議您與婦產科醫師進行詳細的諮詢，以獲得針對您個人情況的專業建議。