唇邊一小部分怪怪的？
醫師您好！最近因為上嘴唇邊一小部分感覺皮膚上黏著東西，緊繃得感覺，像痘痘要冒出來的感覺，或是有時候有麻麻的感覺，看起來膚色往嘴唇方向長近來兩三個淡色膚色圓圈，皮膚拉開感覺正中心皮膚內有黑點，沒有看到明顯水泡到目前都沒有，壓那位置皮膚也不會痛，有時候覺得上嘴唇整個麻麻的。
在大約可能感染的第二天開始有症狀，因為擔心是皰疹這個無法根治的病，我有點憂鬱 睡不太好 吃不太下！神經都很緊張第六天有自費去檢驗皰疹
1、2型 IGG IGM 皆為陰性（因為醫生預約掛號很多人，都排滿，所以想說先去檢驗所驗驗看）在第14天左右因為這症狀還是有，但因為是陰性檢驗所也掛保證至少
1、2型沒有感染 過去、現在 都陰性，但還是覺得怪怪的所以去看皮膚科，醫生聽我敘述以後說我皮膚上看起來很正常，如果這樣感覺只有唇皰疹的可能，我告訴他我第六天有去驗皆為陰性，他說那不一定準，我就問他那還有可能其他症狀引起的嗎？
他表示沒有，但因為現在看起來正常所以也只能藥物測試看看，所以開了抗病毒的藥物給我三天份，說有感覺再吃因為症狀都斷斷續續的感覺在冷氣房比較乾燥或比較冷才出現的樣子，身體比較熱比如說運動就沒感覺，比較忙的時候也沒感覺，不知道是不是注意力的問題，過度敏感，所以我就乾脆三天份都照單子上吃早晚一顆，現在吃完了還是有這樣的症狀，想請教幾個問題！1.抗體檢驗報告真的無法檢驗有沒有皰疹嗎？
2.在嘴唇邊皮膚的症狀還有哪些？
還是真的只有皰疹？
3.我現在藥吃完了！我要繼續回去原本診所的醫生問他，（預約到下個星期五的），還是直接尋求其他醫生協助？
4.我有吃抗病毒的藥，如果第30天再去驗會準嗎？
這樣的報告會有影響嗎？
5.我一年半前有一間診所也懷疑是皰疹有幫我打抗病毒特效藥的針會是驗不到都陰性的原因嗎？
6.如果我一個月、三個月、一年都各驗一次
1、2型皰疹igm igg 都陰性的話，是可以確定排除皰疹？
7.因為還有上網查資料中醫有濕熱，都喝冷的飲料，最近也都很常在冷氣房，1-5都幾乎很少流汗，六日才有大量出汗的機會，濕疹有可能長在唇邊嗎？
不是不流汗就是大量出汗。
8.如果驗出來是陰性，但有一點點數值是正常的嗎還是會傳染?9.如果被蚊子叮到有可能嗎？
但不太癢，或是黴菌感染？
因為最近壓力大又緊張沒睡好目前懷疑感染後第19天了！以下是上第6天的檢驗結果HSV type I-IgG 參考值 16~22(+/-) RU/mL 檢驗結果 1.67(-)HSV type II-IgG 參考值 16~22(+/-) RU/mL 檢驗結果 2.40(-)HSV type I-IgM 參考值 0.8~1.1(+/-) RU/mL 檢驗結果 0.06(-)HSV type II-IgM 參考值 0.8~1.1(+/-) RU/mL 檢驗結果 0.10(-)抱歉那麼多問題麻煩醫師
白白，20~29歲男性，詢問日期：2019/08/15
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
1.皰疹是臨床診斷，抽血只能參考2.假設性問題，實在無法解答3.原醫師繼續看診4.只能參考5.不確定6.只能參考7.唇邊是有可能濕疹的8.不確定9.假設性問題，無法解答
回覆日期：2019/08/15
彙整補充說明
根據您描述的症狀，唇邊小部分的異常皮膚感覺可能不一定是皰疹。
皰疹通常會伴隨明顯的水泡、疼痛或灼熱感，而您提到的症狀如緊繃感、麻麻的感覺以及淡色圓圈，可能是由其他因素引起的。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 抗體檢驗報告的準確性：抗體檢驗（IgG和IgM）可以幫助判斷是否曾經感染過皰疹病毒，但並不是絕對的診斷工具。
特別是在初期感染時，抗體可能尚未產生，因此檢驗結果可能為陰性。
若您在感染後不久進行檢驗，可能會出現假陰性結果。
2. 嘴唇邊皮膚的其他症狀：除了皰疹，嘴唇周圍的異常皮膚可能是由於接觸性皮膚炎、過敏反應、毛囊炎、濕疹或其他皮膚病引起的。
這些情況通常不會伴隨水泡，但可能會有紅腫、癢或不適感。
3. 是否繼續看原診所醫生：如果您對目前的診斷或治療方案感到不安，尋求其他醫生的意見是合理的。
您可以考慮在預約的時間內回去，或是尋找其他專業的皮膚科醫生進行進一步的檢查。
4. 抗病毒藥物對檢驗的影響：如果您在服用抗病毒藥物後再進行檢驗，可能會影響抗體的產生，導致檢驗結果不準確。
建議在停止用藥後再進行檢查，以獲得更準確的結果。
5. 過去的抗病毒治療影響檢驗結果：如果您曾經接受過抗病毒治療，這可能會影響您體內抗體的產生，導致檢驗結果為陰性。
這並不代表您沒有感染過，只是可能在檢驗時抗體未能檢測到。
6. 長期檢驗陰性是否排除皰疹：如果您在一段時間內（如一個月、三個月、一年）都檢驗為陰性，這可以增加您未感染皰疹的可能性，但仍然不能完全排除。
因為有些人可能會因為免疫系統的差異而不產生可檢測的抗體。
7. 濕疹的可能性：濕疹確實可以出現在嘴唇周圍，尤其是在皮膚乾燥或受到刺激的情況下。
長時間待在冷氣房或不流汗的環境中，可能會導致皮膚乾燥，進而引發濕疹。
8. 陰性檢驗結果的傳染性：如果檢驗結果為陰性，通常表示您沒有活躍的感染，但如果有微量的抗體存在，則不太可能傳染給他人。
9. 蚊子叮咬或黴菌感染的可能性：蚊子叮咬通常不會導致嘴唇周圍的皮膚異常，但如果有過敏反應或其他皮膚病，則可能會出現類似症狀。
黴菌感染在嘴唇周圍較少見，但在免疫力低下或潮濕環境下可能會發生。
總結來說，您目前的症狀可能不僅僅是皰疹，建議您持續觀察並尋求專業醫療意見，以便獲得正確的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，減少壓力，並注意皮膚的保濕，對於改善症狀也會有幫助。
希望您能早日康復！
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