卵巢水瘤對懷孕機率的影響及避孕方法探討-婦產科

卵巢水瘤相關問題與懷孕機率？

醫師您好。有三點問題想詢問您。
1. 8/12我因為月經近40天沒來（以往就有經期不準的問題）前往婦產科就診，被告知為有卵巢水瘤。服用處方藥後兩天月經就來了（8/14-8/20）。
而近日手機app已告知經期遲到，便開始服用上次看診所剩的藥物，目前為第三天月經還是沒來。請問是否該再就診一次？

2.請問像我這樣亂經的情況若是水瘤導致，那麼排卵期是否依舊會在月經後的14天前後？還是是因為排卵延遲才導致月經延誤？該如何算出大概的排卵期？

3.近三次月經為6/17-6/24，7/1-7/6，8/14-8/20。
我於9/11日有發生性行為，最後一次時因使用不合適的保險套，男方射精後兩三分鐘才拔出，但精液已從保險套中流出，有仔細檢查是否破洞與是否沾黏到外陰部，肉眼能見的應該是都沒有，請問涵蓋上述亂經問題，這樣是否有懷孕可能？（每一次全程都有正確使用保險套。）

謝謝醫生。

萱，20~29歲女性，詢問日期：2019/09/16

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

1. 8/12我因為月經近40天沒來（以往就有經期不準的問題）前往婦產科就診，被告知為有卵巢水瘤。服用處方藥後兩天月經就來了（8/14-8/20）。
而近日手機app已告知經期遲到，便開始服用上次看診所剩的藥物，目前為第三天月經還是沒來。請問是否該再就診一次？
Ans: 再等一星期
2.請問像我這樣亂經的情況若是水瘤導致，那麼排卵期是否依舊會在月經後的14天前後？
Ans: 不一定會在月經後的14天前後
還是是因為排卵延遲才導致月經延誤？
Ans: 有可能
該如何算出大概的排卵期？
Ans: 月經前14天
3.近三次月經為6/17-6/24，7/1-7/6，8/14-8/20。
我於9/11日有發生性行為，最後一次時因使用不合適的保險套，男方射精後兩三分鐘才拔出，但精液已從保險套中流出，有仔細檢查是否破洞與是否沾黏到外陰部，肉眼能見的應該是都沒有，請問涵蓋上述亂經問題，這樣是否有懷孕可能？（每一次全程都有正確使用保險套。）
Ans: 9/11日發生性行為，男方射精後兩三分鐘才拔出，但精液已從保險套中流出，是有懷孕可能性但不大

回覆日期：2019/09/16
資料來源：台灣e院 - 卵巢水瘤相關問題與懷孕機率

彙整補充說明

卵巢水瘤（或稱卵巢囊腫）是一種常見的婦科疾病，通常是由於卵巢內的液體囊腫形成，這可能會影響月經週期及懷孕的機會。
針對您的問題，以下是詳細的解答與補充說明。

1. 月經遲到的情況：您提到在8月12日因月經延遲近40天就診，並被診斷為卵巢水瘤。
服用處方藥後月經於8月14日來潮，這顯示您的月經週期可能受到水瘤的影響。
現在經期再次遲到，建議您在服用藥物後若經期仍未來潮，應該再就診一次。
醫生可能會進行超音波檢查，以確定水瘤的狀況是否有變化，並排除其他可能的原因，如懷孕或其他婦科疾病。

2. 排卵期的計算：一般來說，排卵期通常是在月經來潮後的14天左右，但這個時間會因個體差異而有所不同。
若您的月經週期不穩定，排卵期也可能會受到影響。
水瘤可能會導致排卵延遲，進而影響月經的來潮。
因此，若您想計算排卵期，建議可以觀察排卵期的徵兆，如排卵前的白帶變化、腹部輕微疼痛等，並可使用排卵試紙來輔助判斷。

3. 懷孕的可能性：您提到在9月11日有發生性行為，且使用了不合適的保險套，這樣的情況下，雖然您有使用保險套，但精液流出仍可能導致懷孕的風險。
即使沒有內射，射精前的液體中也可能含有精子，因此建議在月經遲到一週以上時，進行懷孕檢測以確認是否懷孕。

補充說明：
卵巢水瘤的影響因人而異，通常小於5公分的水瘤不會對懷孕造成太大影響，但若水瘤較大或有其他症狀（如疼痛、出血等），則可能需要進一步的醫療介入。
水瘤本身不會直接導致不孕，但如果影響到排卵或造成其他婦科問題，則可能間接影響懷孕機會。

在避孕方面，使用保險套是有效的避孕方法之一，但需確保使用正確且不會破損。
若您對避孕方法有疑慮，建議與醫生討論其他避孕選擇，如口服避孕藥、避孕環等，以選擇最適合您的方法。

總之，若您有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的，醫生能根據您的具體情況提供專業的建議與治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況。