咖啡色分泌物與月經異常-婦產科

經血問題？

醫師您好:
9月月經9/16來，很正常量足來7天。
但這個月10/18，連續4天有一點點用擦的才有咖啡色血量（期間腰非常酸.腹部悶痛有嗜睡）。
本身我有多囊，有在吃中藥（水煎藥）已吃4個月有正常來4個月，在沒吃中藥前月經是呈現不來狀況。10/14.10/15.10/17皆有驗孕卻只有一條，10/17中山醫院醫師沒有幫我照超音波看子宮情況。
想請教醫師，目前我這樣的情況是算月經還是其他問題呢？有可能是懷孕初期HCG沒很多而驗不出來嗎？

小嘉，20~29歲女性，詢問日期：2019/10/21

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

小嘉小姐你好：
你的情形最有可能是月經失調，導致月經量少，這次的月經很可能是沒有排卵性的月經。
至於你擔心是不是懷孕，因為驗尿只有一條線，所以機率非常非常的低，建議你耐心的再等一個禮拜看看，如果月經還是沒有來，再驗尿或者是抽血就可以知道答案了。

回覆日期：2019/10/21
資料來源：台灣e院 - 經血問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在9月的月經正常，但在10月出現了咖啡色分泌物，並伴隨腰部酸痛、腹部悶痛及嗜睡等症狀。
這些情況可能與多囊卵巢症候群（PCOS）有關，因為您提到自己有這個病史。
多囊卵巢症候群會導致月經不規則、荷爾蒙失調，進而影響排卵和月經的正常來潮。

首先，咖啡色分泌物通常是舊血，可能是月經即將來臨的徵兆，或是因為荷爾蒙變化而導致的非正常出血。
由於您有多囊卵巢的病史，這可能使您的月經週期變得不穩定，並且可能會出現一些異常的分泌物。
腰部酸痛和腹部悶痛也可能是由於卵巢的排卵或其他生理變化所引起的。

關於懷孕的可能性，您提到在10月1
4、1
5、17日進行了驗孕，但結果顯示只有一條線，這通常表示未懷孕。
然而，早期懷孕的情況下，HCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平可能尚未達到可檢測的程度，特別是在預期月經來潮的前幾天。
因此，若您懷疑自己可能懷孕，建議在月經延遲一週後再進行驗孕，這樣能提高檢測的準確性。

如果咖啡色分泌物持續存在，或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），建議您儘快就醫，進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估子宮和卵巢的狀況，並排除其他可能的病因，如子宮內膜異常、息肉或其他生殖道問題。

此外，您提到正在服用中藥，這可能會影響您的荷爾蒙水平和月經週期。
中藥的效果因人而異，建議您與開方的中醫師討論，看看是否需要調整藥方或治療方案。

總之，您的情況需要進一步的醫學評估來確定是否為正常的生理現象或是其他潛在的健康問題。
保持良好的生活作息，適當減壓，並定期檢查身體狀況，對於管理多囊卵巢症候群和維持生殖健康是非常重要的。
希望您能早日獲得所需的醫療幫助，並恢復健康。