感冒喉嚨痛痰中帶血:耳鼻喉科醫師解析原因及治療方式-耳鼻喉科

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感冒 喉嚨痛 痰有血?


醫生妳好,想請教就是我19號早上開始喉嚨痛的症狀到現在,20號有發燒到38度跟全身倦怠,還有一點鼻塞、鼻涕的狀況,然後到現在時不時就會想吐痰,幾乎都是黃色的痰,但有發現痰中有夾雜血,有時候只是輕輕地吐痰就不太會有血絲,但如果是比較奮力想把痰從喉嚨吸出來吐,就會有血絲或是稍微多一點的血(現在還是喉嚨痛,但有比較好了),有去看耳鼻喉科,醫生說應該只是因為微血管破裂造成的,目前的狀況是喉嚨痛跟一直咳嗽吐痰這樣,請問醫生這樣真的純粹是感冒引起的嗎? 還是有其他病症?



小雨,20~29歲男性,詢問日期:2019/10/22

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,常見為喉嚨微血管破裂造成,與過分用力咳嗽或感染有關,但引起出血的原因很多,若持續未改善,建議仍需持續至耳鼻喉科門診或胸腔內科門診就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2019/10/22

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,您目前的情況確實有可能是由感冒引起的,但也不排除其他潛在的病症。
首先,感冒通常是由病毒感染引起的,常見症狀包括喉嚨痛、發燒、全身倦怠、鼻塞及咳嗽等。
您提到的黃色痰,通常表示有感染的可能,因為正常的痰應該是透明或白色的。

關於痰中帶血的情況,耳鼻喉科醫師所提到的微血管破裂是常見的原因之一。
當您用力咳嗽或嘔吐時,喉嚨部位的微血管可能會因為壓力而破裂,導致痰中出現血絲。
這種情況在感冒或上呼吸道感染中並不少見,尤其是當伴隨有咳嗽時。

不過,若痰中血的情況持續存在,或是血量逐漸增加,則需要進一步檢查。
因為痰中帶血的原因可能有很多,包括但不限於:
1. 上呼吸道感染:如感冒、流感等,這些感染可能導致喉嚨及氣管的炎症,進而引起微血管破裂。


2. 支氣管炎:如果感染持續,可能會發展為支氣管炎,這會使得咳嗽加劇,並可能導致痰中帶血。

3. 肺部疾病:如肺炎、肺結核等,這些疾病也可能導致痰中出現血液,特別是如果伴隨有胸痛或呼吸困難的情況。

4. 過敏性反應:有時候,過敏也可能導致鼻腔及喉嚨的微血管破裂,尤其是在咳嗽或用力擤鼻涕時。

5. 其他系統性疾病:如血液疾病或凝血功能異常等,這些情況雖然較少見,但也可能導致痰中出現血液。

因此,建議您持續觀察自己的症狀,若痰中血的情況沒有改善,或是出現其他異常症狀(如持續高燒、呼吸困難、胸痛等),應儘快回診耳鼻喉科或胸腔科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如X光或CT掃描)或內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。

在此期間,您可以採取一些自我護理措施,例如多喝水、保持喉嚨濕潤,避免刺激性食物,並適當休息,以幫助身體恢復。
如果有需要,醫生也可能會根據您的症狀開立適當的藥物,如止咳藥或消炎藥,以減輕不適。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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Dear Alan:您好,如果只是短時間發現血痰,大多仍如醫師所說因微血管破裂所導致,可以先服用藥物觀察,如果仍持續出血才有需要至醫院做進一步的檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
hi:您好,最常見是因鼻粘膜微血管破裂引起的出血,若持續有出血,建議仍須就醫詳細檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,若痰中持續有血絲,建議仍需至醫院胸腔科及耳鼻喉科就診。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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