小朋友舌頭癢且出現白點，可能是什麼疾病？-牙科

小朋友舌頭ㄧ直說很癢？

7歲小朋友舌頭一直說很癢，有就醫先朝唸珠菌感染治療目前有在吃泰復肯，已吃了7天，但嘴巴仍有遊移性的癢，遊移部位為左側面前端右側面，昨晚發現遊移至右側舌頭時，在癢的地方有ㄧ顆白點，白點感覺像疙答，會癢而且有點像粉刺的硬度，摳一摳掉了就變ㄧ個潰瘍點，請問醫生，可能疾病是什麼呢？

藍小姐，0~9歲男性，詢問日期：2019/11/08

曾光暉醫師回覆-牙科

您好建議找口腔外科醫師做進一步的檢查謝謝

回覆日期：2019/11/08

彙整補充說明

小朋友舌頭癢且出現白點的情況，可能涉及多種疾病或病因。
根據您提供的資訊，孩子目前正在接受唸珠菌感染的治療，並且已經服用泰復肯（通常是抗真菌藥物）七天，但仍然有癢的感覺和白點的出現。
這種情況可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 唸珠菌感染（口腔念珠菌病）：這是一種由念珠菌引起的真菌感染，常見於免疫力較低的個體，或是長期使用抗生素後，口腔內的正常菌群失衡。
雖然您已經在接受治療，但有時候治療需要更長的時間，或者需要調整藥物。

2. 口腔潰瘍：舌頭上的白點可能是潰瘍，這通常會伴隨疼痛和癢感。
潰瘍的形成可能與多種因素有關，包括壓力、飲食不當、缺乏維生素（如維生素B1
2、鐵、葉酸等）或是免疫系統的異常反應。

3. 病毒感染：如口腔皰疹或其他病毒性疾病（例如手足口病），這些也可能導致舌頭出現白點和癢的感覺。
雖然您提到孩子沒有發燒，但有些病毒感染可能在早期並不會表現出明顯的全身症狀。

4. 過敏反應：某些食物或口腔衛生產品（如牙膏、漱口水等）中的成分可能引起過敏反應，導致舌頭癢和出現白點。

5. 其他口腔疾病：如舌炎、口腔扁平苔蘚等，這些疾病也可能導致舌頭的異常變化。

由於小朋友的症狀已持續一段時間，且目前的治療似乎未能改善情況，建議您儘快帶孩子回診，尋求專業的口腔外科或耳鼻喉科醫師進一步檢查。
醫生可能會進行口腔內視鏡檢查、細菌培養或其他相關檢查，以確定病因並調整治療方案。

在此期間，您可以注意以下幾點以幫助孩子減輕不適：
- 保持口腔衛生，定期刷牙，使用柔軟的牙刷。

- 避免辛辣、酸性或過熱的食物，這些可能刺激舌頭。

- 確保孩子多喝水，保持口腔濕潤。

- 觀察是否有其他伴隨症狀，如發燒、喉嚨痛等，這些可能提供更多的診斷線索。

總之，舌頭的癢和白點可能是多種因素造成的，及早就醫能夠幫助確診並獲得適當的治療。
希望您的孩子能早日康復！