尿道疼痛及尿液異常：可能是淋病或非淋病嗎？-泌尿科

尿道靠近龜頭排尿會痛？

杜醫師:
想請問一下我之前有與他人安全性行為,口.陰交都有全程戴套約3個星期身體無任何異狀,(但這期間也有跟女友沒戴套，女友沒跟任何人發生關係過)之後我尿尿會痛,痛點在尿道口下一點點,我也沒發燒發熱流膿,想請問這是淋病還是非淋病?還是只是一般尿道感染!(我沒憋尿)

之後我有去泌尿科診所驗尿,醫生說懷疑是披依菌(非淋病)有問我要不要自費吃披衣菌的藥,或者開尿道炎的要先吃吃看以下是醫生開的藥名
1.TETRACYCKINE HCL CAPSULE 口服每日三次
2.Panadol
ACETAMINOPHEN(PARACETAMOL)
3.URODINE F.C. TABLEST 100 口服
PHENAZOPYRIDINE HCL

今天吃了第二天，覺得喉嚨很乾感覺有點刺，舌頭下有一破小洞(0.1mm)吃了第二天藥尿意液都是橘紅色(用藥警語有寫)但我的問題來了吃完藥尿沒那麼痛但是尿都尿不到200CC水已經喝超多都１０００已上了會不會影響腎臟，這個藥還要再繼續吃嗎?怎麼辦到第一天吃藥有些許不痛第二天尿還是有點痛，是不是真的要吃非淋病的藥？這個會不會跟不乾淨的毛巾擦過龜頭有關係嗎？

另外一個問題是我長久以來尿尿時候都會有一些像棉絮般的浮狀物在尿意中，水喝多就少，水喝少就多，那浮絮狀物是什麼？

阿佑，30~39歲男性，詢問日期：2019/11/12

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：尿道不適，每次尿量少，多半是泌尿道感染，建議要先驗個尿，另外有棉絮狀也可由驗尿看出問題，可能是水份不夠，或是白開水不夠。目前水多喝，飲料，刺激食物少用，生活要正常。
至於喉嚨有破，如果過去沒發生過，建議要就醫診查。祝健康。

回覆日期：2019/11/12
資料來源：台灣e院 - 尿道靠近龜頭排尿會痛

彙整補充說明

尿道疼痛及尿液異常的情況確實可能與多種因素有關，包括淋病、非淋病的尿道炎或其他泌尿道感染。
根據您提供的情況，您在進行安全性行為後出現尿道疼痛，但並未出現發燒、流膿等明顯的感染症狀，這使得淋病的可能性相對較低。
淋病通常會伴隨著黃色膿狀分泌物，而您並未提及這一點。

在您的情況中，醫生懷疑是披衣菌感染，這是一種常見的非淋病性尿道炎病因。
披衣菌感染的症狀與淋病相似，但通常不會出現膿狀分泌物。
您所服用的藥物如四環素（Tetracycline）和其他藥物，都是針對這類感染的治療選擇。
至於您提到的尿液顏色變化，這可能是由於所服用的藥物引起的，特別是Phenazopyridine，它會使尿液呈現橘紅色，這是正常的副作用。

關於尿量的問題，若您已經喝了足夠的水卻仍然尿量少，這可能與膀胱的刺激或感染有關。
建議您繼續保持充足的水分攝取，並觀察是否有改善。
如果症狀持續或加重，應該再次就醫，並告知醫生您的所有症狀和用藥情況。

至於您提到的「棉絮狀浮物」，這可能是尿液中的黏液或其他成分，通常不會對健康造成影響，但如果伴隨其他症狀，建議進一步檢查。
這種情況可能與水分攝取、尿液濃度有關，建議多喝水，保持良好的水分平衡。

最後，關於使用不乾淨的毛巾擦拭龜頭是否會導致感染，這是有可能的。
保持良好的個人衛生習慣是預防泌尿道感染的重要措施。
建議您在未來的性行為中，保持良好的衛生習慣，並在有任何不適時及時就醫。

總結來說，您的症狀可能是由於非淋病性尿道炎引起的，持續觀察並遵循醫生的建議是非常重要的。
如果症狀未改善或出現新的症狀，請務必再次就醫以獲得進一步的診斷和治療。
保持良好的水分攝取和個人衛生，對於預防未來的感染也有幫助。
希望您早日康復！