眼皮發炎，睫毛根部白色屑屑？
醫生您好：我有長期眼睛過敏的問題，只要不點眼藥水眼皮就會紅或是有小肉芽，三年前突然長了一顆麥粒腫，後來每隔半年就會復發一次，已經進行過四次刮除手術了。
這段時間睫毛根部突然會有像眼屎的分泌物，我原本以為是因為眼睛不健康導致，但即使我麥粒腫刮除，每隔一段時間(大概2~3週)睫毛根部又會堆積一堆分泌物，非常難清理。
我上網查詢有資料顯示可能是蟎蟲，所以我去買了蟎蟲棉片清潔，目前已經清潔一個月了，雖然效果很好，可是棉片很貴...我想請問我應該要去大醫院檢查是否有被蟎蟲寄生嗎？
蟎蟲寄生有可能根治嗎？
謝謝您
黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/11/18
高丕霖 醫師回覆-眼科
黃小姐 您好：大部分的眼瞼緣炎並不是蟎蟲引起的，不需過於驚慌。
蟎蟲的檢查，可能須要特殊的儀器才能檢查，可詢問一下皮膚科。
您可用棉花棒，嬰兒洗髮精清潔，效果應該也有。
針對蠕形蟎蟲眼瞼緣炎治療，除了眼藥水之外，生活作息規律以及眼瞼的清潔相當重要，這樣才能根除反覆的眼瞼緣炎發作。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2019/11/18
彙整補充說明
您好！根據您的描述，睫毛根部出現白色屑屑的情況，可能與眼瞼炎或其他眼部問題有關，而不一定是蟎蟲寄生。
首先，讓我們來了解一下可能的原因及其治療方法。
1. 睫毛根部白色屑屑的原因：
- 眼瞼炎：這是一種常見的眼部疾病，通常由於油脂腺阻塞、細菌感染或過敏反應引起。
眼瞼炎的症狀包括紅腫、癢、分泌物等，這可能是您所經歷的情況。
- 蟎蟲感染：雖然蠕形蟎（Demodex）可能會寄生在睫毛根部，但這並不是唯一的原因。
蟎蟲的存在通常會伴隨著其他症狀，如持續的癢感或炎症。
- 過敏反應：由於您有長期的眼睛過敏問題，這可能導致眼瞼的炎症和分泌物增加。
2. 治療方法：
- 保持清潔：定期清潔眼瞼是非常重要的。
您可以使用嬰兒洗髮精或專門的眼瞼清潔液，輕輕清潔睫毛根部，這有助於去除多餘的油脂和分泌物。
- 眼藥水：如果有發炎或感染的情況，醫生可能會開抗生素眼藥水或抗組織胺眼藥水來減輕症狀。
- 蟎蟲治療：如果確診為蟎蟲感染，醫生可能會建議使用含有茶樹油的清潔產品，這對於減少蟎蟲的數量是有效的。
3. 是否需要檢查蟎蟲：
- 如果您懷疑自己有蟎蟲感染，建議您可以去皮膚科或眼科進行專業檢查。
通常，醫生會使用特殊的儀器來檢查睫毛根部是否有蟎蟲寄生。
- 蟎蟲的根治性治療通常需要時間，並且需要持續的清潔和適當的藥物治療。
若能夠保持良好的眼部衛生，並遵循醫生的建議，通常可以有效控制症狀。
4. 其他建議：
- 由於您有長期的過敏問題，建議您尋找過敏原並儘量避免接觸，這樣可以減少過敏性結膜炎的發作。
- 如果您在使用蟎蟲棉片清潔後感覺效果良好，但又覺得成本過高，可以考慮使用其他清潔方法，如使用嬰兒洗髮精或專門的眼瞼清潔液，這些通常較為經濟且有效。
總之，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀及治療方案，以便獲得最佳的治療效果。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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