陰道分泌物反復出現的原因及治療方法-婦產科

念珠菌黴菌？

醫生您好：

1.我的症狀：
(1)我從''六月底''有陰道分泌物異常，經看診結果為念珠菌感染(因為那陣子扁桃腺慢性發炎約兩個月，有吃抗生素一段時間)。

(2)醫生開完口服特效藥後恢復以往，但仍還持續服抗生素，沒多久，陰道又開始有黃黃綠綠渣狀分泌物(有一些搔癢感)。

(3)七月到現在~持續至婦產科診所及大醫院看診數次，醫生都開陰道塞劑(有抗念珠菌及黴菌的)，塞完後恢復正常，但過沒多久或月經完後幾天，陰道分泌物又復發。

(4)另外補充：約在八月，有在婦產科診所做過抹片檢查，那時報告有陰道發炎反應狀況。

2.生活習慣改善：
(1)在飲食方面著手改善，少碰甜食或甜份高水果也都沒碰觸；
(2)運動完後也立即盥洗，盡量保持乾燥通風；
(3)私密衣物也分開手洗(冷水洗→泡熱水→煮沸殺菌)
(4)甚至有補充吃「婦淨康益生菌」(這可以嗎？)

3.我的問題：
(1)陰道分泌物在月經過後幾天，黃黃綠綠渣渣物又重複出現，濕濕黏黏的很困擾，
不知道是哪個環節有問題?

(2)陰道塞劑塞了一陣子，塞劑對身體有沒有副作用(也屬抗生素嗎)?

(3)會憂心是不是身體其他地方有問題與狀況？要做身體檢查?

阿麗，20~29歲女性，詢問日期：2019/11/26

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

阿麗小姐你好：
1.女性陰道的念珠菌感染，本來就是很容易復發的疾病，不見得是哪個環節有問題。
2.陰道塞劑只是局部的治療，一般跟口服藥比起來比較沒有副作用。它屬於抗黴菌藥物，跟嚴格定義的抗生素是對抗細菌當然是有一點不一樣。
3.應該不需要做身體檢查。

回覆日期：2019/11/26
資料來源：台灣e院 - 念珠菌黴菌

彙整補充說明

陰道分泌物反復出現的問題，通常與多種因素有關，包括感染、生活習慣、免疫系統狀況等。
根據您的描述，您曾經經歷過念珠菌感染，並且在接受治療後又出現了新的分泌物問題，這可能是由於以下幾個原因造成的。

首先，念珠菌感染是一種常見的陰道感染，特別是在使用抗生素後，因為抗生素會破壞陰道內的正常菌群，導致念珠菌過度生長。
這種情況下，陰道分泌物可能會變得異常，並伴隨搔癢感。
您提到的黃黃綠綠的分泌物，可能是細菌性陰道炎或其他感染的表現，這需要進一步的檢查來確定。

其次，月經周期的變化也可能影響陰道分泌物的性質。
在月經後，荷爾蒙的變化可能會導致陰道環境的變化，從而影響分泌物的產生。
這是為什麼有些女性在月經後幾天會出現分泌物異常的原因之一。

關於您的生活習慣改善，這是非常重要的。
保持陰部乾燥、通風，避免穿著過緊的內褲，並且注意個人衛生，都是有助於減少感染風險的好方法。
您提到的「婦淨康益生菌」補充劑，通常是有助於維持陰道內的正常菌群平衡，但效果因人而異，建議在使用前諮詢醫生的意見。

針對您的問題：
1. 陰道分泌物反復出現的原因：這可能與多種因素有關，包括感染的復發、荷爾蒙變化、生活習慣等。
建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如陰道鏡檢查或分泌物培養，以確定具體的病因。

2. 陰道塞劑的副作用：陰道塞劑通常是局部治療，副作用相對較少，但仍可能引起局部不適或過敏反應。
這些塞劑通常是抗黴菌藥物，與抗生素不同，抗生素主要針對細菌感染。
若使用後出現不適，建議立即告知醫生。

3. 是否需要進一步檢查：如果您持續感到不適或分泌物異常，建議進一步檢查。
這包括詳細的婦科檢查和必要的實驗室檢查，以排除其他潛在的健康問題。

最後，保持良好的生活習慣、定期檢查以及與醫生的良好溝通，都是改善陰道健康的重要步驟。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康。