肛門下方濕疹反覆發作:如何有效控制?-皮膚科

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靠近肛門處濕疹復發不已?


醫生您好~我替我男友發問 勞煩醫生閱讀 謝謝 ~我男友的濕疹長在肛門的下方,看診醫生說屁股過於清潔,好的油質被洗掉沒有保護力,因此生成濕疹。
這是有可能的嗎?從2019年10月開始看 到至今2020 1月 將近4個月 去了不少的診所求診,長期都在擦"去敏" 類固醇 藥膏 ,效果顯著,但只要停藥 又開始紅腫 擦拭還有點血 ,確定不是痔瘡 就是皮膚摩擦的血 一點點,非常困擾 我知道濕疹本來就是長期抗戰 很難根治 ,想知道還有什麼辦法可以善待它,別這麼螫疼人。
目前盥洗的沐浴乳改用溫和中性的,會跟飲食有關嗎? 我知道吃甜的或是高醣類碳水化合物 易使身體處於發炎狀態 , 在懷疑是不是太愛吃高碳水飲食 導致病情不見好一直復發 謝謝 。



小華,20~29歲女性,詢問日期:2020/01/07

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:肛門附近的皮膚長期反覆搔癢,會建議盡量保持乾爽透氣舒適,可以穿較寬鬆的褲子,不要長期久坐,每個小時可以起來動一動,可以的話解便完用水洗,再用衛生紙壓乾,不要用力擦拭肛門旁肌膚。
飲食部分的影響不大,可以多攝取水分跟高纖維食物讓排便順暢。
平常保養可以考慮使用嬰幼兒用的尿布疹修護膏來修護肌膚,避免搔抓。
若是皮膚的症狀沒有改善或反而惡化,建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝!



回覆日期:2020/01/07

彙整補充說明


您好!針對您男友的肛門下方濕疹反覆發作的問題,首先要了解濕疹的成因及其治療方式。
濕疹是一種常見的皮膚病,通常表現為紅腫、癢、脫屑等症狀,且容易因為多種因素而復發。

您提到的「過於清潔」的說法確實有其道理。
過度清潔會導致皮膚表面的天然油脂被洗掉,這些油脂本來可以形成保護層,防止外界刺激物進入皮膚,並保持皮膚的水分。
如果這層保護層被破壞,皮膚就容易受到刺激,進而引發濕疹。
因此,建議在清潔時使用溫和的清潔劑,並避免過度擦拭肛門周圍的皮膚。

關於您男友的情況,長期使用類固醇藥膏雖然可以迅速緩解症狀,但停藥後又復發的情況,這是濕疹的一個常見特徵。
類固醇藥膏的使用需要謹慎,因為長期使用可能會導致皮膚變薄或其他副作用。
建議在醫生的指導下,逐漸減少類固醇的使用,並尋找其他的治療方式。

除了藥物治療外,日常保養也非常重要。
以下是一些建議:
1. 保持乾爽:肛門周圍的皮膚需要保持乾燥,避免潮濕環境。
可以考慮穿著透氣性好的內褲,並選擇棉質材料,這樣可以減少摩擦和刺激。

2. 避免刺激物:避免使用含有香料或酒精的清潔產品,這些成分可能會刺激皮膚。
選擇無香料、低過敏性的產品會更好。

3. 適當的清潔方式:如前所述,建議在如廁後用水清洗肛門,然後輕輕拍乾,避免用力擦拭。

4. 飲食調整:雖然飲食對濕疹的影響因人而異,但保持均衡的飲食,避免過多攝取糖分和高碳水化合物,確實有助於減少身體的發炎反應。
多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類、堅果等)和高纖維食物,有助於改善整體健康。

5. 使用修護膏:可以考慮使用一些專為敏感肌膚設計的修護膏,這些產品能夠幫助修復皮膚屏障,減少不適感。

6. 定期就醫:如果症狀持續不改善,建議尋求皮膚科醫師的專業意見,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後,濕疹的治療是一個長期的過程,除了藥物和保養,心理上的調適也很重要。
希望這些建議能對您和您男友有所幫助,祝早日康復!

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