陰道炎、基礎體溫與排卵問題-婦產科

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基礎體溫&陰道炎?


醫生您好,陰道炎已經反覆看診四個月換了三間婦産科看內診都說還好有白帶不嚴重用塞劑擦藥膏就好,口服也吃過但幾乎沒有痊癒過不斷回診拿藥而已但就是覺得搔癢很不舒服沒改善過,已經有吃益生菌穿寬鬆一點沒有泡澡,盡量早點睡好像都沒改變,醫生說只能換塞劑試試看沒什麼方法,內診都只有一點請問難道只能終年吃藥沒有其他辦法改變嗎?
這已經影響我日常的情緒還有性生活了:(前兩天(月經倒數10天連兩天看到很淺的粉紅色,第三天擦到粉紅接近橘色的液體但醫生內診沒看到也沒出現只說確定沒出血也不是塞劑產生的顏色,我的週期約28~29天),按醫生說的這種顏色出現真的沒問題嗎?
謝謝!有關基礎體溫,剛量一個月發現體溫沒什麼變化,最高37.11,最低36.5,一個月的體溫只有兩天低於36.5,其他平均在36.8/36.9.對我來說36.7就算比較低了,來月經體溫也沒有明顯降低,月經來的前一天是36.9.月經第一天36.68.之後又繼續維持36.8或36.9。
但西醫看了直接說沒排卵並未說為什麼也無任何建議或檢查,只說等月經來三天再抽血,請問我該請醫生什麼進一步檢查才對呢?
因為前兩個月在危險期都沒有中第三個月才開始量體溫就發現體溫一直偏高都超過36.7,起伏很小每天差距0.1度左右,真的很苦惱,謝謝



金魚,30~39歲女性,詢問日期:2020/01/09

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


您好:有關您所提之問題回復如下:1.反覆發作之陰道炎,可考慮做細菌培養,若非特殊性感染,還是需要一段時間改變陰道酸鹼度及治療。
2.月經前10天之少量出血,若採抹片並無問題,也不是子宮頸出血,有可能是黃體期黃體素不足,若自行停止,應無關係。
3.基礎體溫判斷排卵較無客觀性,建議遵循醫師指示做一個週期荷爾蒙、卵泡測試、內膜厚度等基礎檢查。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康



回覆日期:2020/01/09

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
針對您提到的陰道炎、基礎體溫及排卵問題,我將分別進行說明。

首先,關於陰道炎的問題,您已經反覆就診並使用了多種治療方法,但仍然感到不適。
陰道炎的原因可能有很多,包括細菌感染、真菌感染或其他因素。
即使醫生的檢查顯示白帶不嚴重,您仍然感到搔癢和不適,這可能是因為陰道的微生物環境失衡或是對某些藥物的過敏反應。
建議您可以考慮進一步進行細菌培養或陰道分泌物檢查,以確定是否存在特定的病原體。
此外,您提到的粉紅色分泌物,若醫生確認不是出血,可能與排卵期或黃體期有關,這在某些女性中是正常的,但若持續不適,建議再次與醫生討論,尋求其他可能的治療方案。

接下來,關於基礎體溫的問題,基礎體溫的變化可以反映出排卵的情況。
一般來說,排卵後的高溫期應持續約11至16天,若您的體溫在這段時間內變化不大,可能表示排卵不明顯或黃體素分泌不足。
您提到的體溫範圍(36.5至37.11度)雖然在正常範圍內,但若沒有明顯的低高溫變化,可能需要進一步檢查。
建議您可以請醫生進行荷爾蒙檢查,包括黃體素、雌激素等,並考慮超音波檢查卵泡的發育情況,以更清楚了解您的排卵狀況。

最後,針對您提到的情緒影響及性生活的困擾,這是非常重要的,因為身心健康是相互影響的。
持續的身體不適和生理問題可能會對情緒造成負擔,建議您可以尋求心理諮詢或加入支持團體,與其他有相似經歷的人交流,這樣可能會對您的情緒有所幫助。

總結來說,陰道炎的持續不適需要進一步的檢查和治療,基礎體溫的變化也需要更詳細的檢查來確認排卵情況。
建議您與醫生進一步討論,尋求更具體的檢查和治療方案,並注意身心健康的平衡。
希望您能早日恢復健康,改善目前的困擾。

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