無套口交後出現尿意及發炎，是否為慢性淋病？-泌尿科

是否有慢性淋病的可能？

醫生你好，在半年前有一次無套口交，一週後，發覺下體有灼熱感，一直想要上廁所，已經上完廁所,卻還是一直有尿意，龜頭有些發炎。之後去看醫生驗尿結果都說沒問題，開了個抗生素吃，結果疼痛感一直沒消失，醫師就說先吃抗生素看看，不過一直沒有改善，中途有換了些藥使用，也做了梅毒，愛滋，披衣菌，滴蟲，皰疹檢查都是正常，三個月跟六個月都有做過，吃藥期間有用手讓它射精，射完之後過陣子原本的疼痛會加劇，之後這六個月期間也沒有再有性行為，但是日常疼痛感還是存在，有試著捏壓陰莖疼痛會加深，請問這有可能是當初也許有淋菌沒處理好變成慢性淋病嗎，換了很多醫院了，做同樣梅毒愛滋檢查都沒有發現什麼，請醫生幫忙，是不是哪里疏忽了，目前外觀都正常也沒有什麼分泌物，上廁所也是正常，是否有可能精液還有存在著細菌

彥，20~29歲男性，詢問日期：2020/01/18

杜明義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師、碎石室主任

基本上檢查正常就正常
有時候是神經感覺異常而已
不需要理會

回覆日期：2020/01/18
資料來源：台灣e院 - 是否有慢性淋病的可能

彙整補充說明

根據您所描述的情況，無套口交後出現的尿意及發炎症狀，確實可能與性傳播感染（STI）有關，但不一定是慢性淋病。
淋病的症狀通常包括排尿時的疼痛、尿道分泌物等，但並不是每個感染者都會出現明顯的症狀。
您提到的灼熱感和頻繁的尿意，可能是尿道炎或其他泌尿道感染的表現。

首先，淋病的確診需要透過專門的檢查，例如尿道分泌物的細菌培養或核酸擴增檢測（NAAT）。
如果您的檢查結果顯示沒有淋病或其他常見性病的感染，那麼慢性淋病的可能性就相對較低。
您提到的檢查結果正常，包括梅毒、愛滋病、披衣菌、滴蟲和皰疹，這些都顯示您在這些方面的風險較低。

不過，持續的疼痛和不適可能與其他因素有關，例如：
1. 慢性尿道炎：即使檢查結果正常，某些細菌可能未被檢測到，或是感染的細菌數量較少，導致症狀持續存在。

2. 神經性疼痛：有時候，感染後的疼痛可能與神經系統的反應有關，這種情況下，即使沒有明顯的感染，疼痛感仍然可能持續。

3. 過度刺激或受傷：如果在性行為或自慰過程中對尿道造成了過度的刺激，可能會導致局部發炎和不適。

4. 前列腺問題：雖然您沒有提到其他症狀，但前列腺炎也可能引起類似的症狀，尤其是如果有過度的性刺激或其他因素影響。

5. 心理因素：持續的疼痛和不適有時也可能與焦慮或壓力有關，這可能會加劇對疼痛的感知。

建議您再次尋求泌尿科醫生的意見，並考慮進一步的檢查，例如前列腺檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
此外，您也可以詢問醫生是否需要進行更專門的檢查，例如尿道分泌物的培養或其他性病的檢測。

最後，保持良好的生活習慣和心理健康也非常重要，適當的運動、均衡的飲食和良好的心理狀態都能幫助改善身體的整體健康狀況。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。