經前三天性行為的安全疑慮及陰道受傷處理方法-婦產科

經前三天性行為？

醫師您好，生理期固定27-28天，行經約7天會乾淨，上次分別是12/7和1/5，下次大約是2/2。
1）今天與男友性行為，全程戴套，推算大約是月經前三天，想請教醫師這算安全期嗎？會有懷孕機率嗎？需要吃事後避孕藥嗎？謝謝曹醫師。

2）因為遠距間隔比較久才和男友見一次，性行為並不頻繁，但每次結束事後下面都有點受傷（男生不會很用力但size比較粗)，感覺像輕微裂開，照鏡子看陰道口處有一點小小的潰瘍（外型像嘴破傷口），之後幾天上廁所時會小刺痛，想請教醫師這能如何改善？以上問題，麻煩醫師了，謝謝。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/01/30

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是安全的，不需吃藥，如果每次性行為後都受傷，可以用點潤滑液看看是否改善。祝健康

回覆日期：2020/01/30
資料來源：台灣e院 - 經前三天性行為

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將分別回答您關於經前三天性行為的安全性以及陰道受傷的處理方法。

首先，關於您提到的性行為是否在安全期的問題。
根據您的生理週期，月經來潮的間隔為27-28天，這意味著您的排卵期大約在月經來潮的第13至第15天之間。
一般來說，排卵後的幾天是懷孕的高風險期，而在經期前的幾天則被認為是相對安全的時期。
然而，這並不是絕對的，因為每個人的生理狀況可能會有所不同，且排卵的時間也可能會因為壓力、飲食、健康狀況等因素而有所變化。

在您提到的情況下，您在經期前三天進行性行為，並且全程使用保險套，這樣的情況下懷孕的機率是相對較低的。
使用保險套可以有效降低懷孕的風險，並且也能預防性傳播疾病。
由於您在性行為中已經採取了這些預防措施，因此不需要額外服用事後避孕藥。

接下來，針對您提到的陰道受傷的問題，這是相對常見的情況，尤其是在性行為不頻繁的情況下。
陰道的組織相對敏感，若性行為過程中沒有使用潤滑劑，或者因為男友的尺寸較大而造成摩擦，可能會導致輕微的撕裂或擦傷。
您提到的潰瘍和刺痛感，可能是因為陰道黏膜受損所引起的。

為了改善這種情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 使用潤滑劑：在性行為前使用水溶性潤滑劑可以減少摩擦，降低受傷的風險。
這對於陰道乾燥或敏感的情況特別有幫助。

2. 避免激烈的性行為：如果您感到不適，建議在性行為時採取較為溫和的方式，並與伴侶溝通，讓對方了解您的感受。

3. 保持陰部清潔：在性行為後，注意保持陰部的清潔與乾燥，避免感染。

4. 觀察症狀：如果潰瘍或刺痛感持續不退，或者出現其他異常症狀（如異味、異常分泌物等），建議儘快就醫檢查，以排除感染或其他婦科問題。

總之，您的情況在大多數情況下是可以透過適當的護理和預防措施來改善的。
如果有任何持續的症狀或不適，請務必尋求專業醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！