HPV陰性與VIN復發:問題解答-婦產科

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HPV檢查陰性與VIN復發問題?


醫生您好三年前診斷出有VIN 3以及尖銳濕疣,有進行手術切除,追蹤以來VIN陸續復發過2次,VIN 2(有手術處理)以及VIN 1(未處理),最近一次VIN 1是在懷孕時復發的。
生產完之後,我去做了HPV檢測並同時打了9價疫苗(目前已施打第1.2劑),HPV檢測結果為陰性(18種高危險16.18.26.31.33.35.39.45.51.52.53.56.58.59.66.68.73.82跟4種低危險6.11.70.81皆為陰性)。
想請問1. 懷孕時檢測出來的VIN 1並未處理,請問HPV檢測為陰性,是否代表VIN 已痊癒?
2. VIN 是否還會復發?
3. 是否代表體內已無HPV病毒且疫苗可發揮效用(因爲之前聽說已感染的病毒無法有預防效果)4. 由於HPV檢測一般是採樣子宮頸的細胞,是否無法檢測到外陰部的HPV病毒?
問題有點多,謝謝醫生



Coco,40~49歲女性,詢問日期:2020/02/03

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好HPV陰性只是代表沒有乳突病毒的感染,和VIN不一定相關,VIN是否改善,還是要做病理的檢查,你可以詳細諮詢你看的婦產科醫師。
祝健康



回覆日期:2020/02/03

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. HPV檢測陰性是否代表VIN已痊癒?

HPV檢測結果為陰性,表示在檢測時未檢出人類乳突病毒(HPV)。
然而,這並不一定代表VIN(陰道上皮內瘤變)已完全痊癒。
VIN的診斷和治療通常需要透過病理檢查來確認,因為即使HPV檢測陰性,仍有可能存在其他病變或細胞異常。
因此,建議您與婦產科醫師進行詳細的病理檢查,以確定VIN的狀況。

2. VIN是否還會復發?

VIN的復發風險是存在的,特別是在曾經有過VIN病史的患者中。
即使經過手術切除,仍有可能因為其他因素(如免疫系統狀況、持續的HPV感染等)而導致復發。
因此,定期的追蹤檢查是非常重要的,以便及早發現任何異常情況。

3. 是否代表體內已無HPV病毒且疫苗可發揮效用?

HPV檢測陰性確實表示在檢測時未檢出HPV病毒,但這不一定意味著體內完全沒有HPV病毒。
HPV有潛伏期,可能在未來某個時間點再次活躍。
至於疫苗,九價疫苗主要是用來預防未來的HPV感染,尤其是高危險型的HPV。
若您已經感染某些型別的HPV,疫苗對這些已感染的型別不會有治療效果,但仍然可以預防其他型別的感染。
因此,接種疫苗仍然是有意義的。

4. HPV檢測是否無法檢測到外陰部的HPV病毒?

您提到的HPV檢測通常是針對子宮頸的細胞進行檢測,這是因為大多數的HPV感染會在子宮頸部位表現出來。
然而,HPV也可以感染外陰部、陰道及肛門等部位。
若您有外陰部的症狀或懷疑感染,建議進行專門針對外陰部的檢查或取樣,以確保全面了解您的健康狀況。

總結來說,您的情況需要持續的醫療關注和定期檢查,以確保VIN的狀況得到妥善管理。
建議您與您的婦產科醫師保持密切聯繫,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復,保持健康!

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