撞眼後出現異常飛蚊症，該如何處理？-眼科

升級版（？）的飛蚊與視網膜問題？

醫師您好。

我長期以來都有飛蚊症，但在一次意外撞到眼睛之後感覺飛蚊變得有點怪：不只白天，晚上好像也會看到甚至是閉上眼睛之後也能感覺到。另外，有些飛蚊好像亮亮而不再只是半透明的但這樣的狀態又跟視網膜病變前的大面積閃光不太一樣而且看來雙眼視野是正常的。

想問醫師這是正常現象嗎？飛蚊會有那種可以反光或讓人誤會是亮點的樣態嗎？我是否應該立即進行檢察以免延誤病情還是我想太多了呢？

由於不知道要如何是好也擔心會不會因此失明，所以想上來詢問您的意見。

以上，有勞醫生了，謝謝。

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/02/24

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

觀察看看，若症狀持續再行就醫。

回覆日期：2020/02/24
資料來源：台灣e院 - 升級版（？）的飛蚊與視網膜問題

彙整補充說明

撞擊眼睛後出現異常飛蚊症的情況，確實需要引起重視。
飛蚊症是指在視野中出現漂浮的小點或線條，通常是由於玻璃體的變化或混濁所引起的。
這種情況在年輕人中較為常見，隨著年齡增長，玻璃體的變化會更加明顯，導致飛蚊症的症狀加重。

在您的情況中，因為有過眼部撞擊的經歷，飛蚊症的變化可能與這次撞擊有關。
撞擊可能導致玻璃體的變化，甚至可能引起視網膜的問題，如視網膜撕裂或剝離。
您提到的“亮亮的飛蚊”可能是由於玻璃體中的細微結構變化，這些結構在光線下可能會反射光線，造成視覺上的異常感受。

首先，您提到的視野正常是個好兆頭，但這並不代表沒有潛在的問題。
飛蚊症的症狀有時會隨著時間而變化，可能會變得更加明顯或減輕。
對於您目前的情況，建議您儘快就醫，進行全面的眼科檢查，特別是散瞳檢查，以排除視網膜撕裂或其他潛在的眼部問題。
即使之前的檢查結果正常，若症狀有變化，仍然應該再次檢查。

在醫學上，飛蚊症本身通常不需要治療，因為它們不會直接影響視力，但如果伴隨有其他症狀，如閃光、視野缺損或視力下降，則需要進一步的處理。
對於因撞擊而引起的飛蚊症，若檢查結果顯示沒有視網膜損傷，則可能只是玻璃體的變化，這種情況下，醫生可能會建議定期觀察。

此外，您提到的頭暈和視覺異常也需要注意，這可能與眼睛的疲勞或其他視覺系統的問題有關。
建議您在日常生活中注意眼睛的休息，避免長時間用眼，並保持良好的用眼習慣。

總結來說，對於撞擊後出現的異常飛蚊症，建議您儘快就醫進行詳細檢查，確保沒有潛在的視網膜問題。
保持冷靜，及時處理是最重要的，這樣可以避免延誤病情，保護您的視力健康。
希望您能早日恢復健康！