右側睪丸不適症狀解析:壓力感、抽痛與精液變化-泌尿科

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右側睪丸不舒服?


你好 ,我在上周5晚上開始 到這周1, 右側睪丸 爾偶會出現些微壓迫感(無疼痛) 。
而到這周2~周4 會感覺有壓迫感之外,偶爾有細微的抽痛,不時感覺睪丸在動。
到了周4晚上至今 不定時的些微的抽痛幾乎沒有了,但變睪丸一直在動 ,雖然不會痛,但感覺有點坐立難安 些微不舒服。
而撫摸內側皮膚 做提睪肌反射,只有單右側睪丸反應比較大。
還有 我精液會有半透明的 顆粒或短條狀(水洗變乳白色 黏黏的) 放半小時有些還是無法液化 ,[已經有1年左右了,但有時是正常的]。
有上網爬文 好像都不符合我的徵兆(睪丸摸起來沒有硬、也沒有精索靜脈曲張的鼓出物、有不舒服或疼痛感也只是輕微、托住睪丸也無感覺、也無噁心嘔吐、小便也無異狀、)故想請教醫生可能是甚麼問題


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2020/03/06

李信毅 醫師回覆-泌尿科


年輕男士 的骨盆不舒服是相當常見, 而且不好診斷。
譬如你 說精索靜脈曲張,雖然你沒看到,但有時候是用超音波才檢查的出來。
男性骨盆循環 本來 就 不是很好, 建議避免久坐 久站,要多喝水多起來上廁所走走 ,也可以上YouTube查詢一些骨盆底肌運動, 譬如凱格爾式運動, 或是 深蹲運動 ,最重要的是如果有問題,還是要到泌尿科檢查再與醫師討論。


回覆日期:2020/03/06

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右側睪丸的不適感可能有多種原因。
首先,您提到的壓迫感和偶爾的抽痛,這些症狀在年輕男性中並不少見,可能與多種因素有關,包括生理性變化、肌肉緊張、或是某些潛在的醫學問題。

1. 生理性變化:年輕男性的睪丸和附睪在某些情況下會出現暫時性的變化,例如因為運動、壓力或是荷爾蒙波動等,這些都可能導致不適感。
您提到的「睪丸在動」的感覺,可能是因為附睪的運動或是睪丸本身的生理反應。

2. 精索靜脈曲張:雖然您提到沒有明顯的鼓出物,但精索靜脈曲張有時候在超音波檢查中不易被發現。
這種情況會導致局部血液循環不良,進而引起不適感。
建議可以再次諮詢泌尿科醫師,並考慮進一步的影像學檢查。

3. 附睪炎或睪丸炎:這些炎症性疾病通常伴隨疼痛,但有時候也可能表現為不適感或壓迫感。
您提到的精液變化,若伴隨有炎症,可能會影響精液的質量和液化情況。

4. 骨盆肌肉緊張:長時間的坐姿或壓力可能導致骨盆底肌肉緊張,這也可能引起睪丸周圍的不適感。
建議您可以嘗試進行一些骨盆底肌肉的放鬆運動,例如凱格爾運動,這有助於緩解肌肉緊張。

5. 心理因素:壓力和焦慮也可能導致身體出現不適感,這種情況下,身體的感覺可能會被放大,導致您對不適的敏感度增加。

關於您提到的精液變化,正常的精液應該是乳白色且具有一定的黏稠度。
如果您發現精液中有顆粒或短條狀物質,這可能與前列腺液或附睪液的分泌有關,建議您在下次就醫時向醫師詳細描述這些變化,並考慮進行相關的檢查。

總結來說,您的症狀可能是由多種因素造成的,建議您保持觀察,並在不適感持續或加重的情況下,儘快就醫進行詳細檢查。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查或實驗室檢查,以確定具體的病因。
保持良好的生活習慣,避免久坐,適度運動,並注意心理健康,這些都有助於改善您的症狀。

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