事前避孕藥停藥後月經異常，是否懷孕？該如何處理？-婦產科

事前避孕藥停藥後月經異常？

醫師您好
我在2018.10-2019.12之間有持續服用事前藥的習慣，但2020.01停藥一個月並於月底月經來的第四天1/29開始繼續服用(悅己)，但後來因服用多囊的藥物(豪樂)所以這包吃完就停藥了(2/18最後一顆)，但到停藥後第7-8天才有些微的咖啡色月經(? 期間大概3天左右，3天中也有出現粉紅色較稠狀的狀況有看到些微像內膜的東西，但大概只有半天不到，量都像月經快結束的狀態⋯⋯
服藥期間有性行為沒有戴套也有2次內射(月經來第6天及月經來第25天)，但在停藥後7天(2/26.月經來第32天)有自行驗孕，並沒有懷孕～
想請問醫師我這樣的狀況算一次月經來嗎？需要再驗孕嗎？還是需要去看診呢？

T，20~29歲女性，詢問日期：2020/03/07

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是沒懷孕，再觀察即可。祝健康

回覆日期：2020/03/07
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥停藥後月經異常

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在停用事前避孕藥後出現的咖啡色分泌物和粉紅色的狀況，可能是由於荷爾蒙變化所引起的。
事前避孕藥的主要作用是透過調節女性的荷爾蒙來防止排卵，當您停藥後，身體需要一段時間來恢復正常的荷爾蒙水平，因此可能會出現月經不規則的情況。

首先，您提到在停藥後的第7-8天出現的咖啡色分泌物，這通常被稱為「撤退性出血」，是因為荷爾蒙水平的變化導致子宮內膜的剝落。
這種情況在停用避孕藥後是相對常見的，並不一定代表著月經的開始。
根據您的描述，這些分泌物的量和顏色都像是月經結束時的情況，因此不太可能算作一次完整的月經。

至於懷孕的可能性，您在停藥後進行的驗孕結果為陰性，這顯示您在當時並沒有懷孕的跡象。
考慮到您在服用避孕藥期間有性行為且有內射的情況，雖然避孕藥的效果通常是相當可靠的，但仍然有少數情況可能會導致懷孕。
因此，若您在停藥後的驗孕結果為陰性，且沒有其他懷孕的症狀（如噁心、乳房脹痛等），那麼懷孕的可能性是相對較低的。

如果您對於月經的異常情況感到擔憂，建議您可以再觀察一段時間，通常在停藥後的幾個月內，月經會逐漸恢復正常。
如果在接下來的幾週內仍然沒有月經來潮，或者出現其他不尋常的症狀（如劇烈腹痛、異常出血等），建議您尋求婦產科醫師的專業意見，進行進一步的檢查。

最後，若您在未來有計劃再次使用避孕藥，建議與醫師討論適合您的避孕方式，並了解可能的副作用及其對月經周期的影響。
保持良好的溝通和定期檢查，能夠幫助您更好地管理生殖健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -