巧克力囊腫手術後出血問題:柳培林與益斯得影響及月經恢復期-婦產科

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巧克力囊腫術後,施打柳培林6劑,並服用益斯得5個月畢。些微出血問題?


醫師您好於8月開腹腔鏡手術,巧克力囊腫術後,已施打柳培林6劑,並服用益斯得5個月畢。
這幾個月來時常會有些微出血,回診時有詢問醫生,醫生說是因服用益斯得的關係。
現已服完約一個禮拜,還是時不時的有一點出血,原以為可能是月經來了,但過兩天量又變少了。
1.想請問這樣的出血是否還屬正常現象,可否待觀察或較建議近日前往婦產科檢查?
2.請問打完柳培林,月經通常要等多久會來?
如超過多久會建議前往婦科檢查?
感謝您



ST,20~29歲女性,詢問日期:2020/03/13

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好暫時觀察即可,一般打完針,應該一個月內會來。
祝健康



回覆日期:2020/03/13

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我會根據您的情況進行詳細的解釋與建議。

首先,您提到在8月進行了腹腔鏡手術以清除巧克力囊腫,並且已經施打了6劑柳培林(Leuprolide)和服用益斯得(Estrogen)5個月。
這些治療方法主要是用來抑制雌激素的分泌,以減少巧克力囊腫的復發和相關症狀。
柳培林是一種促性腺激素釋放激素(GnRH)類似物,能有效降低體內的雌激素水平,通常會導致月經停止。
而益斯得則是補充雌激素,可能會影響月經的規律性。

1. 出血的情況:您提到在服用益斯得後出現些微出血,這種情況在使用雌激素類藥物時是相對常見的,尤其是在剛開始使用或是劑量調整的時候。
這種出血通常被稱為“突破性出血”,可能是因為子宮內膜對雌激素的反應不穩定所致。
由於您已經服用益斯得約五個月,若出血量不大且不伴隨其他不適症狀(如劇烈腹痛、發燒等),可以先觀察一段時間。
然而,若出血持續不斷或量逐漸增加,建議您儘早回診婦產科進行檢查,以排除其他可能的問題,如子宮內膜異常或其他婦科疾病。

2. 月經恢復的時間:關於柳培林的使用,通常在停止施打後,月經會在一個月內恢復。
但每個人的身體反應不同,有些人可能需要更長的時間才能恢復正常的月經周期。
如果您在停止柳培林後超過兩個月仍未來月經,建議您回診婦產科進行檢查,以了解是否有其他因素影響月經的恢復。

總結來說,您目前的出血情況可能與服用的藥物有關,但若持續不適或出血量增加,應儘早就醫檢查。
至於月經的恢復,通常在停止柳培林後一個月內會來,但若超過兩個月未來,建議您回診檢查。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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