事前避孕藥停藥後月經遲來的原因及處理方法-婦產科

事前避孕藥停藥後月經沒來？

醫生您好，我已被診斷出多囊性卵巢約一年半
上一次自然來生理期已是一年半前
（中間有吃過黛麗安或催經藥讓它來）

上一次吃黛莉安是2019年9月吃一盒後來就沒再吃
12/21有自然來生理期
下一次是2/17 也是自然來生理期

以下是我這次主要想請教醫師的情形：
2/17 月經第一天
2/19 吃黛麗安第一顆
3/7 和男友嘗試發生性行為（第一次），但沒有成功（有碰到，約進去2-3公分）
3/10 吃黛麗安最後一顆（第21顆）
期間都有每天按時吃（有幾次忘記在同一個時間吃，但也都是在2小時內就補吃）

我以往吃黛麗安都是停藥後四天就會有月經
但今天已經是停藥後第五天卻都還沒有來
想請問醫生：
1. 這樣有可能懷孕嗎？
2. 有什麼原因可能導致吃完事前避孕藥，但月經還是沒有來？
3. 若過2天還是沒有來，我是否應該到婦產科檢查？

謝謝您！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/03/15

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會應該是不大，觀察即可，如果月經再等一星期還是沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2020/03/15
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥停藥後月經沒來

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您的描述，您已經被診斷為多囊性卵巢症候群（PCOS），並且在過去一年半中有使用過避孕藥來調整月經週期。
您提到在停用黛麗安後的第五天月經仍未來潮，這裡有幾個可能的原因以及建議的處理方式。

首先，關於您提到的懷孕可能性。
雖然您在使用避孕藥期間有嘗試性行為，但根據您的描述，這次性行為並未完全進入，且您在服用避孕藥的情況下，懷孕的機率相對較低。
然而，避孕藥的效果並非百分之百，特別是在服用不規律的情況下，仍然有可能發生懷孕。
因此，建議您可以進行一次驗孕，以確認是否懷孕。

其次，月經延遲的原因有很多，尤其是在停用事前避孕藥後。
避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來抑制排卵，當您停藥後，身體需要時間來恢復正常的荷爾蒙水平和排卵功能。
這段時間內，月經可能會出現不規則或延遲的情況，這在許多女性中是常見的現象。
此外，您的多囊性卵巢症候群本身也可能導致月經不規則，這可能是您在停藥後未能如期來潮的另一個原因。

如果在停藥後的幾天內仍然沒有月經來潮，建議您可以觀察幾天，通常在停藥後的7到10天內月經會來潮。
如果超過這個時間仍未來潮，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行血液檢查以測量荷爾蒙水平，並排除其他可能的原因，例如懷孕、荷爾蒙失調或其他婦科問題。

最後，若您希望調整月經週期，請務必在醫師的指導下進行。
自行服用避孕藥來強制月經來潮並不建議，因為這可能會對您的荷爾蒙平衡造成影響，並可能導致更大的健康問題。

總結來說，您目前的情況需要密切觀察，並在必要時尋求專業醫療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的身體狀況，並做出適當的決策。
祝您健康平安！