事前避孕藥停用後月經延遲的原因與處理方法-婦產科

事前避孕藥停藥後月經沒來？

醫生您好，我已被診斷出多囊性卵巢約一年半
上一次自然來生理期已是一年半前
（中間有吃過黛麗安或催經藥讓它來）

上一次吃黛莉安是2019年9月吃一盒後來就沒再吃
12/21有自然來生理期
下一次是2/17 也是自然來生理期

以下是我這次主要想請教醫師的情形：
2/17 月經第一天
2/19 吃黛麗安第一顆
3/7 和男友嘗試發生性行為（第一次），但沒有成功（有碰到，約進去2-3公分）
3/10 吃黛麗安最後一顆（第21顆）
期間都有每天按時吃（有幾次忘記在同一個時間吃，但也都是在2小時內就補吃）

我以往吃黛麗安都是停藥後四天就會有月經
但今天已經是停藥後第五天卻都還沒有來
想請問醫生：
1. 這樣有可能懷孕嗎？
2. 有什麼原因可能導致吃完事前避孕藥，但月經還是沒有來？
3. 若過2天還是沒有來，我是否應該到婦產科檢查？

謝謝您！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/03/15

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會應該是不大，再等一星期，如果月經還是沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2020/03/15
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥停藥後月經沒來

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從多囊性卵巢症候群（PCOS）、事前避孕藥的使用及停藥後的月經變化等方面進行說明。

首先，您提到自己有多囊性卵巢的診斷，這本身就可能影響月經的規律性。
多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌失調，會導致排卵不規則，進而影響月經週期。
即使在使用避孕藥的情況下，停藥後的月經也可能因為荷爾蒙的變化而受到影響。

1. 懷孕的可能性：根據您的描述，您在3月7日和男友嘗試發生性行為，但並未完全進入，這樣的情況下懷孕的機率相對較低。
然而，若您在停藥後的月經未來，建議您可以進行驗孕以排除懷孕的可能性。
即使有避孕藥的使用，避孕效果並非百分之百，特別是在使用不當或漏服的情況下。

2. 月經延遲的原因：停用事前避孕藥後，月經延遲的原因可能有以下幾點：
- 荷爾蒙波動：避孕藥的主要作用是調節荷爾蒙，當停藥後，身體需要時間來恢復正常的荷爾蒙水平，這可能導致月經延遲。

- 多囊性卵巢症候群：如前所述，PCOS本身就可能導致月經不規則，停藥後的影響可能會更加明顯。

- 壓力與生活方式：心理壓力、飲食變化、體重波動等都可能影響月經的來潮。

3. 是否需要就醫：如果您在停藥後的第七天仍未來月經，建議您及早就醫，尋求婦產科醫師的評估。
醫師可能會建議進行血液檢查以測量荷爾蒙水平，並排除其他可能的健康問題，如卵巢功能異常或其他內分泌失調。

在此期間，您可以保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及良好的作息，這些都有助於調節月經週期。
此外，若您有任何不適或疑慮，及時就醫是最安全的選擇。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的決策。
祝您健康平安！