口服避孕藥影響月經週期及行房時機-婦產科

口服避孕藥21日？

醫生您好
目前服用悅己（21天）第二包已第十天
從第一包結束七天內到現在月經都還沒來
以app測試距離上個月的第一天已延遲9天
但在吃第一包口服避孕藥前兩週皆有點狀出血的情形。
想請問目前月經週期到底該如何算，又該在哪個時間行房？
謝謝

文，20~29歲女性，詢問日期：2020/03/30

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
吃避孕藥只是調經，無法懷孕，有問題可以請問開藥給你的醫師。祝健康

回覆日期：2020/03/30
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥21日

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前正在服用口服避孕藥（悅己），並且已經進入第二包的第十天，但月經仍未來。
首先，口服避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來抑制排卵，從而達到避孕的效果。
這類藥物通常會影響月經週期，特別是在剛開始服用的幾個月內，可能會出現不規則的出血或月經延遲的情況。

在您開始服用口服避孕藥的初期，身體需要時間來適應這些荷爾蒙的變化，因此可能會出現一些不規則的出血或點狀出血，這是相對常見的現象。
您提到在第一包的服用期間有點狀出血，這可能是因為身體尚未完全適應藥物的影響。
通常，這種情況會在幾個月後逐漸改善。

至於月經的計算，當您開始服用口服避孕藥後，月經的來臨時間可能會有所改變。
一般來說，口服避孕藥的服用會使月經變得更規律，但在剛開始的幾個月內，可能會出現延遲或不規則的情況。
您可以將每次月經的開始日視為一個新的週期，但在服用避孕藥期間，您應該以藥物的服用週期來計算，而不是依賴自然的月經週期。

關於行房的時機，口服避孕藥在正確服用的情況下，避孕效果是相當高的。
一般建議在開始服用的第一個月內，最好使用其他避孕措施（如保險套）來增加避孕的安全性，特別是在剛開始服用的幾個星期內。
當您持續服用避孕藥達到一個完整的週期後，避孕效果會更為穩定。

如果您在服用避孕藥的過程中出現月經延遲超過一週，建議您進行懷孕檢測，以排除懷孕的可能性。
即使您在服用避孕藥的同時有進行性行為，避孕藥的效果仍然是相對可靠的，但並不是百分之百的保證。

最後，若您對月經的變化感到困惑或擔心，建議您諮詢婦產科醫師，進行進一步的檢查和諮詢，以確保您的健康狀況良好並獲得專業的建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！