無套體外射精後懷孕風險及避孕方法探討-婦產科

無套體外射精？

醫生您好，
我生理期3/22第一天來直到3/25結束，4/1跟男友做了一下，平常我們都會戴套，但這次沒戴，只有抽插一下下，男友也是拔出來後我才幫他打出來，這樣懷孕的機率應該不大吧？是否需要吃事後避孕藥？因為我3/31有去婦產科檢查子宮，本人經期不順常會延後到，而且3月經期量偏少，醫生開一個禮拜的黃體素給我吃，不過我還沒開始吃。深怕吃了事後又會整個亂掉，因此想詢問醫生是否有要吃事後的必要？謝謝

A，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/01

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
如果不放心，就吃事後避孕藥以防萬一。祝健康

回覆日期：2020/04/01
資料來源：台灣e院 - 無套體外射精

彙整補充說明

無套體外射精後懷孕的風險確實存在，儘管您提到男友在拔出後才射精，但仍然有可能懷孕。
這是因為在體外射精之前，男性的前列腺液中可能已經含有精子，這些精子即使在沒有射精的情況下也可能導致懷孕。
根據醫學研究，體外射精的避孕效果並不可靠，因為即使是微量的精液也可能含有足夠的精子來引發懷孕。

在您的情況中，您提到的生理期和月經不規則的問題也需要考慮。
由於您的月經週期不穩定，這使得計算安全期變得更加困難。
即使是安全期，仍然有可能因為排卵時間的不確定性而導致懷孕。
因此，無論是從生理期的角度還是從避孕的角度來看，無套體外射精的風險都不容小覷。

至於事後避孕藥的使用，事後避孕藥在性行為後72小時內服用的效果最佳，通常可以達到97%的避孕效果，但並不是百分之百有效。
如果您在性行為後感到不安，建議您儘快服用事後避孕藥。
雖然您提到擔心服用事後避孕藥會影響月經，但事後避孕藥的主要功能是防止懷孕，並不會對月經造成長期的影響。
當然，服用後可能會出現一些副作用，如噁心、頭痛或月經不規則等，但這些通常是暫時的。

在考慮是否需要服用事後避孕藥時，您應該評估自己的懷孕風險。
如果您在性行為後感到焦慮，建議您還是服用事後避孕藥以降低懷孕的風險。
至於黃體素的使用，建議您在服用事後避孕藥之前，先諮詢您的醫生，因為這可能會影響您的月經週期和身體狀況。

最後，為了避免未來的懷孕風險，建議您和伴侶考慮使用更可靠的避孕方法，例如安全套、口服避孕藥或其他長效避孕措施。
這不僅能有效降低懷孕的風險，還能保護您們免受性傳播疾病的影響。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並祝您健康平安。