熬夜後鼻水多、咽喉疼痛？瞭解舌頭破洞與類固醇使用-耳鼻喉科

咽喉左側疼痛感及舌頭有破洞？

鄭醫生您好

因為有時候只要熬夜後就鼻水很多以及左邊咽喉還是喉嚨的位置感覺有點疼痛感，早上去耳鼻喉科看過，本來以為左邊扁桃腺有發炎或腫因為自己看起來比右邊明顯，但醫生判斷說還好沒什麼問題只有一點發炎而已，開了抗生素跟一些抗組織胺的藥給我吃，當下醫生是說我的舌頭左側有一個破洞有幫我點藥看起來像是硝酸銀。以及建議我的鼻水問題要不要自費噴類固醇而已。
想請教醫生兩點，一般舌頭側邊有破洞有可能會造成錯覺是喉嚨左邊偏上面的位置或是咽喉疼痛嗎，因為後來想一想位置好像也真的蠻接近的。本來很擔心是不是前幾天吃魚有卡到但是醫生看了說沒有看到刺，而且他說魚刺的反應應該跟會更明顯疼痛，我的比較像有點發炎以及舌頭的疼痛以為的。
已及，想請問醫生若是長期噴類固醇的藥物會不會有什麼後遺症，還是只要鼻水有改善就不要再噴了。
謝謝！

H，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/01

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Ｈi：

您好!

舌頭側邊有破洞有可能會造成感覺同側喉嚨疼痛，因屬同一條感覺神經支配，可先使用藥物並觀察，至於過敏性鼻炎長期噴類固醇的藥物一般是安全的。

祝　平安健康!

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/04/01
資料來源：台灣e院 - 咽喉左側疼痛感及舌頭有破洞

彙整補充說明

您好！根據您的描述，熬夜後出現的鼻水多和咽喉疼痛，可能與您的生活作息有關。
熬夜會影響免疫系統，降低身體抵抗力，容易導致上呼吸道感染或過敏反應，進而引發鼻水和喉嚨不適。
您提到的舌頭側邊有破洞，這可能與局部的發炎或刺激有關，並且由於舌頭和喉嚨的神經支配相近，舌頭的疼痛確實可能會引起同側喉嚨的不適感。

舌頭的破洞可能是由於多種原因造成的，包括局部創傷、感染或是自體免疫反應等。
您提到的硝酸銀治療，通常是用來促進潰瘍癒合或減少局部的炎症反應。
至於您擔心的魚刺問題，醫生已經檢查過並排除了這個可能性，這是很重要的，因為魚刺卡住通常會引起明顯的疼痛和不適。

關於類固醇的使用，長期噴用類固醇藥物在某些情況下是安全的，但仍需謹慎。
類固醇可以有效減少炎症和過敏反應，對於過敏性鼻炎的患者來說，短期使用可以改善症狀。
然而，長期使用可能會導致一些副作用，例如鼻腔黏膜變薄、感染風險增加等。
因此，建議您在使用類固醇時，應定期回診，讓醫生評估使用的必要性和持續時間。
如果鼻水問題改善，則可以考慮逐漸減少使用頻率。

在日常生活中，建議您注意以下幾點來改善症狀：
1. 保持良好的作息：盡量避免熬夜，保持充足的睡眠，有助於增強免疫力。

2. 飲食調整：避免辛辣、過鹹或過甜的食物，這些食物可能會刺激喉嚨和舌頭，導致不適。

3. 多喝水：保持身體水分充足，有助於減少喉嚨乾燥和不適感。

4. 定期就醫：若症狀持續或加重，建議再次就醫，進一步檢查和治療。

最後，若您有任何新的症狀或疑慮，請隨時與醫生聯繫，確保獲得適當的醫療建議和治療。
希望您早日康復，保持健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #137085
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #130193
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #45522
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101629
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #83990

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