如何治療和預防龜頭黴菌感染？-泌尿科

龜頭黴菌感染？

杜醫師你好,

前陣子突然龜頭皮膚乾皺, 有小點(小點顏色會隨著皮膚顏色改變) ,皮膚表面看起來不平均也不光滑(勃起時特別明顯),時常有尿意但不一定有尿,後來去看醫生,有驗尿沒有感染,醫生看了以後說是黴菌感染, 開了黴菌藥膏Clotrimazole Cream USP 1%叫我擦,一天兩次.

因為我人在國外看醫生費用不便宜,所以想請教杜醫師下面一些問題:

1. 我有上網查得知不要用肥皂清洗,只需要用溫水清洗然後擦乾即可.
請問只有擦黴菌藥膏,一天兩次的情況下需要擦多久的時間才可以痊癒?我已經擦了快5個禮拜,有好轉但是還沒有完全好

2. 怎麼知道已經痊癒?龜頭小點,乾皺,不光滑是否會消失?

3. 最近射精完之後會有尿意但不一定有尿,是否跟黴菌有關係? FYI: 最近發洩都是DIY.
尿意不像治療前那麼強烈但還是有點不舒服, 通常隔天睡醒覺之後就會消失.
以前最多就是一天射精一次,現在最多兩天一次,沒射精就不會這種狀況,如果是黴菌的關係,痊癒後射精就不會再有尿意對嗎?
如果不是黴菌的問題,是否跟膀胱,腎還是其他器官有關係?

以上問題麻煩請杜醫師解答,非常感謝!

Eric，30~39歲男性，詢問日期：2020/04/06

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1)如果1星期未好，要注意性行為是否有戴套，排尿完要擦乾 2) 不會有些就是這樣了，只是不會發紅，不會有垢 3) 不是黴菌的關係，建議性行為後要排尿，平時生活要正常，要運動，多喝水，會改善。祝健康。

回覆日期：2020/04/06
資料來源：台灣e院 - 龜頭黴菌感染

彙整補充說明

您好！針對您提到的龜頭黴菌感染的問題，我會逐一解答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 治療時間：您提到已經使用Clotrimazole Cream（克霉唑乳膏）快五個禮拜，並且有好轉但尚未完全好。
一般來說，黴菌感染的治療時間因個體差異而異，通常需要持續使用藥膏至少兩到四週，部分患者可能需要更長的時間。
若在使用藥膏後的兩週內未見明顯改善，建議您回診讓醫生評估是否需要調整治療方案或進行進一步檢查。

2. 痊癒的指標：要判斷是否痊癒，您可以觀察龜頭的外觀是否恢復正常，紅腫、癢感是否消失，以及小點是否逐漸減少或消失。
通常，痊癒後皮膚會恢復光滑，顏色也會回到正常。
如果您在使用藥膏後仍然感到不適，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查或改變治療方式。

3. 射精後的尿意：射精後出現尿意的情況，可能與黴菌感染有關，但也可能是其他因素造成的。
黴菌感染可能會引起局部不適，進而影響排尿感受。
然而，這種情況也可能與膀胱、尿道或其他泌尿系統的問題有關。
建議您在症狀持續的情況下，尋求泌尿科醫師的專業評估，以排除其他潛在的問題。

預防措施：
- 保持乾燥：黴菌喜歡潮濕的環境，因此保持該區域乾燥非常重要。
洗澡後，應確保該區域完全乾燥。

- 避免刺激性清潔劑：如您所提到的，避免使用肥皂或其他清潔劑，建議使用溫水清洗，並用柔軟的毛巾輕輕擦乾。

- 穿著透氣的內褲：選擇棉質內褲，避免穿著過緊或不透氣的衣物，以減少潮濕環境的形成。

- 健康飲食：維持均衡的飲食，避免過多糖分的攝取，因為糖分可能促進黴菌的生長。

- 定期檢查：如果有性行為，建議定期進行健康檢查，並與伴侶保持良好的衛生習慣。

最後，若症狀持續不改善，或有其他不適，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！