性行為後第八週仍為陰性，是否可完全排除感染？-泌尿科

請問可以不用擔心了嗎?？

杜醫師您好，我於二月多的時候曾與性工作者發生關係(有戴套性交，但口交無)，之後因為太擔心曾於第24天(3周)時做了一次RT PCR(40copies/ml)顯示未檢出，又於當日做了一次亞培第四代快篩陰性，後來第45天(6周)、第55天(約8周)時做了一次ag/ab combo陰性，第59天(快9周)做了一次亞培第四代快篩也是陰性，請問我這樣可以確定排除感染了嗎?近年有沒有第八周陰性但是之後卻被檢出陽性的案例呢? 真不好意思耽誤醫師寶貴的時間，因為真的太擔心了不斷失眠，希望能快點擺脫這種情緒，所以有勞醫師了......

Paul，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 第8週偽陰性，科學上當然有可能，真實也一定有，只是您有戴套，應該不是那麼容易傳染。祝健康。

回覆日期：2020/04/17
資料來源：台灣e院 - 請問可以不用擔心了嗎?

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您在這段時間內進行了多次檢測，並且保持了對健康的關注。
根據您提供的資訊，您在性行為後的第24天、第45天、第55天和第59天進行了多次檢測，結果皆為陰性，這是非常重要的指標。

根據目前的醫學知識，HIV的檢測窗口期通常為3到12週，這意味著在性行為後的3週內進行檢測，雖然可以提供初步的結果，但仍然建議在6週到12週之間進行確認檢測。
您在第24天進行的RT PCR檢測和亞培第四代快篩檢測，結果均為陰性，這顯示您在那個時間點並未感染HIV。

在第45天和第55天進行的檢測結果也是陰性，這進一步降低了您感染的風險。
特別是亞培第四代快篩檢測，能夠檢測到HIV抗原和抗體，對於早期感染的檢測非常有效。
第59天的檢測結果同樣為陰性，這進一步支持了您未感染的結論。

至於您提到的「第八週陰性但之後卻被檢出陽性的案例」，這種情況是相對少見的。
一般來說，如果在第8週的檢測結果為陰性，且之前的檢測結果也均為陰性，那麼感染的可能性非常低。
當然，仍然有一些特殊情況可能導致檢測結果的變化，例如免疫系統的反應、檢測方法的敏感度等，但這些情況相對罕見。

如果您仍然感到不安，建議您可以在第12週時再進行一次檢測，以進一步確認結果。
這樣可以讓您更有信心地排除感染的可能性。

最後，關於您的情緒問題，持續的焦慮和失眠可能會影響您的生活品質。
建議您可以尋求心理諮詢或與信任的朋友或家人分享您的感受，這樣可以幫助您更好地應對壓力和焦慮。

總結來說，根據您目前的檢測結果，您可以相對放心，感染的可能性非常低，但如果仍有疑慮，建議在12週時再進行一次檢測。
希望您能早日擺脫焦慮，保持身心健康！