水泡傳染力？
醫生你好，最近我們學校因為有確診者所以都遠距了，只是前天宿舍的朋友傳給我看說她們層樓發生水痘感染所以又開始消毒。
我是今天早上去回診皮膚科看痘痘時遇到一位先生，因為剛好不經意聽到藥師跟他說他的水泡要怎樣擦藥等等的雖然應該不會破掉之類的，後來突然聯想到我同學講的水痘，然後我剛好坐了那位先生坐過的沙發有可能就被傳染嗎？因為也不知道水泡是不是就是跟水痘基本上算一樣，而且基於醫生道德跟病人隱私也我也不好意思問醫生前兩位的先生的疾病會傳染嗎，但自己還是會擔心會不會因爲只是坐了他坐過的地方就被傳染了，因為我朋友說學校只說這個傳染性很高⋯他們那層樓的人都被要求大消毒了。
Gina，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/23
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Gina先生閣下:
1.所謂水痘（Chickenpox；Varicella）是指首次受到水痘帶狀疱疹病毒（varicella-zoster virus；VZV）感染，其引發的疾病稱之，好發在10歲以下的孩童；偶爾也可以見到年輕人得到。初期症狀類似流行性感冒，約有1～2天輕度發燒與食慾不振，直至發疹期產生水痘、膿疱、結痂痂皮等，通常由顏面、軀幹而向外散布延伸到全身表皮部位，抓搔破皮可能留下疤痕；其他合併症包括腦炎、肺炎等。痊癒後，病毒潛藏在脊髓背根神經節（dorsal root ganglion）裡；成年時可能復發，引起帶狀疱疹（herpes zoster）。
2.水痘的潛伏期2～3週，一般為13～17天。就傳染力而言,由出紅疹以前5天起（通常為前1～2天）到所有病灶結痂為止，在病人出現水痘疹前之際的傳染力最高。帶狀疱疹患者的傳染力可持續到水疱出現後1週。
3.傳染方式（Mode of transmission）主要是經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染，接觸到帶狀疱疹患者之水疱，也可以造成傳染。此外，也可被經由被水疱液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染。痂皮則不具傳染性。
4.個人不曉得閣下以前是否得過水痘或打過水痘的預防針.如果曾經得過水痘或打過水痘的預防針,那麼您二次感染水痘的機會很小.如果未曾得過水痘或打過水痘的預防針,那麼閣下的確是有罹患的可能.
5.可是會產生水泡的疾病非常多,鑑別診斷不下數十種;有的有傳染性,有的完全沒有.所以閣下應該去請教您的皮膚科主治醫師,清楚地告知您的疑慮;再做定奪.
6.近期武漢肺炎侵襲之際,全民都戴口罩、勤洗手；因此，個人認為閣下會被水痘傳染的機會應該不大.如果還有問題,請您與您的家庭醫師討論釋疑,才不會過度擔心.
回覆日期：2020/04/23
資料來源：台灣e院 - 水泡傳染力
彙整補充說明
水痘（Chickenpox）是由水痘帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）引起的高度傳染性疾病。
這種病毒主要透過飛沫傳播，也可以透過直接接觸水痘患者的水泡液來感染他人。
水痘的潛伏期通常為2到3週，並且在出現皮疹前的1到2天以及皮疹出現後的幾天內，患者的傳染性是最強的。
針對您的問題，坐在同一張沙發上是否會傳染水痘，答案是有可能，但風險相對較低。
水痘病毒在空氣中和表面上都能存活一段時間，但主要的傳染途徑是透過空氣中的飛沫或直接接觸到水泡液。
如果您坐的沙發上沒有直接接觸到水泡或水泡液，且該患者在您坐下之前已經結痂，那麼被傳染的風險會大幅降低。
此外，水痘的傳染性非常高，尤其是在學校或宿舍這樣的密閉空間中，確實容易造成群聚感染。
如果您曾經得過水痘或接種過水痘疫苗，您的免疫系統對這種病毒有一定的抵抗力，這樣就大幅降低了再次感染的風險。
如果您未曾得過水痘或未接種疫苗，那麼感染的風險會相對較高。
在這種情況下，建議您注意以下幾點：
1. 觀察症狀：如果您在接觸後的2到3週內出現發燒、皮疹或其他類似流感的症狀，應立即就醫，並告知醫生您的接觸史。
2. 保持衛生：勤洗手，避免用手觸摸臉部，特別是眼睛、鼻子和嘴巴，這樣可以減少病毒進入體內的機會。
3. 避免接觸：如果您知道自己有接觸到水痘患者，盡量避免與其他人密切接觸，特別是未接種過水痘疫苗的孩子或免疫力較弱的人。
4. 接種疫苗：如果您尚未接種水痘疫苗，建議儘早接種，以提高對水痘的抵抗力。
5. 心理健康：面對傳染病的恐懼是正常的，但過度焦慮可能影響您的日常生活。
若有需要，可以尋求心理諮詢或與家人朋友分享您的擔憂。
總之，坐在同一張沙發上傳染水痘的風險存在，但相對較低。
保持良好的衛生習慣和注意身體狀況是預防感染的關鍵。
如有任何疑慮，建議及時諮詢醫療專業人士。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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