包皮過長者的陰部痘痘及頻尿問題是什麼原因引起的？-泌尿科

龜頭上有兩顆痘痘？

醫生您好，我是包皮過長者。大約在兩個星期前和伴侶有進行安全性行為。四天後去爬山，天氣悶熱而且當天穿了3層的褲子（內褲，水母褲，沙灘褲）。回來隔天發現排尿有灼熱感於是到醫院檢查。照過X光和尿液細菌培養後發現不是發炎，沒有結石也沒有細菌，目前排除淋病（驗尿結果不是，而且沒有流出膿）。醫生開了3天的抗生素吃了以後情況有變好。有一天在自慰翻開包皮時看到包皮細帶有一個小傷口，懷疑是照成排尿灼熱的原因。接下來幾天再次翻開包皮看到龜頭上有兩顆類似痘痘的小膿包。一顆已經破掉，另一顆還在。不癢但像長在臉上的痘痘一樣會隱隱痛。一個禮拜後再次找醫生，醫生開了鹽酸四鹽酸四環素塗抹在局部。上網爬了一些文，應該也不會是梅毒（4年前自己曾經感染梅毒，但經醫生判斷已經完全痊癒，可以正常進行性生活），因為包皮細帶傷口沒有硬下疳，而且非常小。目前除了龜頭感覺不適以外（有可能是痘痘造成），還有頻尿，沒什麼特別明顯症狀。頻尿排出的尿液正常透明，沒有特別顏色，也不會有排尿困難，疼痛的感覺。請問醫生，我到底是等了什麼病？感謝回覆

小豪，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/23

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

您的狀況可以考慮接受檢查再次排除梅毒或者皰疹。皮膚和生殖器的疾病需要視診, 無法單純靠描述做出診斷。

回覆日期：2020/04/23
資料來源：台灣e院 - 龜頭上有兩顆痘痘

彙整補充說明

根據您所描述的情況，包皮過長可能是導致您目前陰部痘痘及頻尿問題的主要因素之一。
包皮過長會使得包皮內部的環境較為潮濕，容易滋生細菌或其他微生物，進而引發感染或炎症。
此外，包皮過長也可能使得清潔不易，造成包皮垢的積聚，這些都可能是引發您所提到的症狀的原因。

您提到的排尿灼熱感，雖然經過檢查後排除了細菌感染，但這並不代表沒有其他潛在的問題。
包皮細帶的小傷口可能是因為摩擦或其他原因造成的，這樣的傷口在排尿時可能會引起不適感。
龜頭上出現的類似痘痘的小膿包，可能是由於毛囊炎、皮脂腺囊腫或其他皮膚病變所引起的。
這些小膿包通常不會引起嚴重的健康問題，但如果持續存在或惡化，建議尋求專業醫療意見。

至於頻尿的問題，雖然您提到排尿的液體正常且沒有明顯的疼痛感，頻尿的情況仍然可能與心理因素、生活習慣或是膀胱的過度敏感有關。
由於您在爬山時穿著多層衣物，可能導致局部過熱，這也可能影響到排尿的頻率。

在這種情況下，建議您保持良好的個人衛生，定期清潔包皮及龜頭，避免潮濕環境，並注意觀察症狀的變化。
如果症狀持續或加重，建議再次就醫，尋求泌尿科或皮膚科醫生的專業診斷與治療。
醫生可能會進一步檢查是否有其他潛在的感染或皮膚病變，並根據檢查結果給予適當的治療建議。

最後，保持良好的生活作息與飲食習慣，增強免疫力，對於預防未來的健康問題也有幫助。
希望您能早日恢復健康！

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