愛斯麗安避孕藥使用疑慮與替代方案-婦產科

愛斯麗安避孕藥問題？

吳醫師您好，想請教您有關愛斯麗安的問題：

（一）4/1月經第一天開始服用愛斯麗安，且這21顆每天都有準時晚上吃，若4/18有性行為內射，懷孕可能性是否高？

（二）今天4/24已停藥三天，未出現消退性出血，是否需補事後藥？

（三）另外，想請問，4/23發現大腿外側不明腫脹、按壓疼痛，也沒有瘀青，是否即為血栓症狀（靜脈血栓）？應需立即停藥嗎？這幾天有胸悶、心跳快速的情形，是不是也代表我不合適愛斯麗安？

附帶一提：這是我第一次服用事前避孕藥，前三天頭痛、想吐，仍然維持穩定服用，後來有比較好轉適應。這個月皮膚痘痘也沒有再冒，以前經期前狂冒痘痘很困擾，而且皮膚比較不容易出油。我很想維持這樣的美麗，但是不是其實愛斯麗安沒有很適合我目前狀況？若愛斯麗安您認為真的不合適，有沒有其他替代的事前避孕藥品？或者保健食品呢？

謝謝您

Ginny，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/24

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 懷孕問題，請「性行為過後4週」，自行驗孕或至門診由婦產科專科醫師評估。
2. 上述避孕藥的副作用，因人而異，可以換其他廠牌試試。

回覆日期：2020/04/24
資料來源：台灣e院 - 愛斯麗安避孕藥問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的有關愛斯麗安避孕藥的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

首先，關於您在4月1日開始服用愛斯麗安，並在4月18日進行內射的性行為，若您每天都有準時服用避孕藥，根據醫學研究，正確使用複合型口服避孕藥（如愛斯麗安）可以達到99%的避孕效果。
因此，懷孕的可能性相對較低，但仍然不能完全排除，建議您在性行為後四週進行驗孕，以確保沒有懷孕的風險。

接下來，您提到在4月24日已經停藥三天，卻未出現消退性出血。
這種情況在某些女性中是正常的，因為每個人的生理反應不同。
若您在停藥後的幾天內有不適或懷孕的疑慮，建議您可以考慮補充事後避孕藥，但最好在醫師的指導下進行，以確保安全與有效。

關於您在4月23日發現的大腿外側不明腫脹及按壓疼痛，這可能是靜脈血栓的症狀。
靜脈血栓形成的風險在使用某些口服避孕藥時會增加，特別是如果您有其他危險因素（如吸煙、肥胖、家族史等）。
如果您有胸悶或心跳快速的情形，這些都是需要重視的症狀，建議您立即就醫，並考慮暫時停藥，直到醫師評估您的情況。

至於您提到的愛斯麗安是否適合您，這藥物的副作用因人而異，您在使用初期出現的頭痛和噁心是常見的副作用，通常會隨著身體適應而減輕。
從您提到的皮膚狀況改善來看，愛斯麗安對於調理荷爾蒙及改善痘痘的效果是有幫助的，但如果您對藥物的副作用感到不適，或有其他健康顧慮，建議與醫師討論是否需要更換其他品牌的避孕藥。

若您考慮替代方案，市面上有許多不同品牌的口服避孕藥，您可以詢問醫師關於其他適合您的選擇，例如含有不同劑量的雌激素和孕激素的藥物，或是非荷爾蒙的避孕方法（如避孕環、避孕貼片等）。
此外，保健食品如Omega-3脂肪酸、維他命B群等，雖然對於皮膚健康有幫助，但並不具避孕效果。

總之，建議您在使用任何避孕藥物時，定期回診並與醫師保持良好的溝通，確保選擇最適合您的避孕方式，並隨時注意身體的變化。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康平安！