懷孕期間使用藥物可能對胎兒造成影響：拔智齒和服用止痛藥的風險-藥物

因為不知道自己懷孕去拔了智齒吃了藥物？

不知道自己已經懷孕了去拔了智齒照了x光跟另外因為前幾天半夜牙齒痛所以就先吃了成藥想麻煩醫生能否讓我知道這些藥物是否孕婦會影響

這是牙醫開的藥物（一天四次）開三天的藥
1.安莫西林（amoxicillin)(Trihydrate)

2.益撲炎膜錠（伊普）（Ibuprofen)

這是自己藥局買的兩盒不同的止痛藥
這是第一盒止痛藥只有一種成分
1.(Mefenamic acid)。吃了2顆

第二盒止痛藥成份有兩種
2.(Acetaminophen)(Eq to paracetamol) 吃了1顆
2.（Caffeine anhydrous)

麻煩醫生幫我作答謝謝

米米，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/06

黃聖剛醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

米米您好：首先謝謝您的提問，對於懷孕用藥安全，美國食品藥物管理局已將各種藥物分為A、B、C、D、X等五級， A、B兩級藥物大致安全，比較困擾的是C級藥物，因為人體試驗證據不足，醫師通常較難對孕婦提出具體建議，要視孕婦願意承受的風險而定。有意懷孕或未避孕的女性，從月經來開始，沒有充分避孕，就不要隨意服用藥物，用藥前最好還是諮詢醫師或藥師是否適合喔。
Ibuprofen是C
amoxicillin是B
Mefenamic acid是C
Acetaminophen是B

回覆日期：2020/05/06
資料來源：台灣e院 - 因為不知道自己懷孕去拔了智齒吃了藥物

彙整補充說明

在懷孕期間，使用藥物確實需要非常謹慎，因為某些藥物可能會對胎兒造成影響。
根據您提供的情況，您在不知懷孕的情況下進行了拔智齒手術，並且使用了幾種藥物，這裡我們來逐一分析這些藥物的安全性。

首先，您提到的安莫西林（Amoxicillin）是一種廣譜抗生素，通常被歸類為B級藥物，這意味著在動物研究中未顯示出對胎兒的危害，且在孕婦中使用的經驗也相對安全。
因此，安莫西林在懷孕期間的使用一般被認為是安全的，尤其是在治療細菌感染的情況下。

接下來是益撲炎膜錠（Ibuprofen），這是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），通常用於緩解疼痛和炎症。
Ibuprofen在懷孕的早期（第一和第二三個月）使用相對安全，但在懷孕後期（尤其是第三三個月）使用則需特別小心，因為可能會影響胎兒的心臟功能和腎臟發育，並可能導致早產。
因此，若您在懷孕的早期使用Ibuprofen，應該不會有太大問題，但建議在未來的使用中謹慎，最好在醫生的指導下進行。

至於您提到的其他止痛藥，首先是美芬酸（Mefenamic acid），這也是一種NSAID，屬於C級藥物，這意味著在動物研究中顯示出不良影響，但在孕婦中的安全性尚未確定。
因此，使用這種藥物時需謹慎，尤其是在懷孕的後期。

另一種止痛藥是含有對乙醯氨基酚（Acetaminophen）的藥物，這是一種常見的止痛藥，通常被認為是懷孕期間相對安全的選擇。
對乙醯氨基酚被歸類為B級藥物，許多研究顯示在懷孕期間使用對胎兒的影響相對較小，但仍建議在使用時遵循醫生的建議。

最後，咖啡因（Caffeine anhydrous）在懷孕期間的攝取也需注意，過量的咖啡因可能會增加流產的風險或影響胎兒的發育。
建議孕婦每日咖啡因的攝取量應控制在200毫克以下。

總結來說，您在拔智齒和使用藥物的過程中，部分藥物是相對安全的，但仍需謹慎使用，尤其是在懷孕的後期。
建議您在未來的用藥中，務必告知醫生您懷孕的狀況，並在醫生的指導下進行用藥，以確保母嬰的安全。
如果您有任何不適或疑慮，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能夠順利度過這段懷孕期，保持健康。