手突然長出大量像是水泡的小疹：是汗皰疹嗎？-皮膚科

皮膚問題:手突然長出大量像是水泡的小疹？

醫生你好昨天大概是晚上8點多，左手感覺有灼熱中帶點刺癢的感覺，發現手長出像是水泡的小疹，疹旁邊的皮膚不知是否是摩擦的原因還是其他原因而發紅，手掌、指側、手背都有，三個地方手掌最嚴重，手背最不嚴重，發現後馬上去洗了手，洗完手後症狀改善很多，沒有灼熱中帶點刺癢的感覺了，疹也消了不少，接下來的時間也沒有發癢，原以為這樣就結束了，沒想到快一個小時後，右手也長出如同左手一樣的小疹，數量比左手多出很多，疹也很多很明顯，灼熱中帶點刺癢的感覺一樣比左手明顯，疹旁邊的皮膚一樣發紅，而且有痛感，洗了手沒有用，之後右手手掌發癢不止，不止有發癢，皮膚也比左手乾燥，偶爾會有痛感。
昨天有抹護手霜，今天左右手都好了一點，左手的疹已經不怎麼明顯，仔細看才看得清楚，手稍微乾燥，右手則是手掌繼續發癢，其他地方手背、指側沒有發癢，已經沒有痛感，疹比昨天消了點，發癢的地方疹旁邊的皮膚比昨天不紅了，手還是乾燥，摩擦到會痛。
在發病之前，接觸過的東西:手機、在書局架上久沒動過上面有不明白屑的商品(接觸到包裝的紙盒和盒上的不明白屑)、進入百貨公司時工作人員噴的酒精。
(在百貨公司裡逛了一段時間發現)整理情況(感覺上面形容不是很好，也有些沒提到):1.突然長出大量的疹2.疹長的像是水泡、疹很小3.家裡四人有兩人幾天前也有長類似的疹(現在家人也還沒好，我是得病三人家裡最後長的)4.初期有灼熱中帶點刺癢的感覺5.疹旁的皮膚發紅6.右手長的地方有痛感7.左右手症狀不一8.左手洗手有效9.有接觸東西10.媽媽有反覆發作的情形11.家裡發病的三人除了媽，都是第一次長12.爸爸弟弟有異位性體質，媽媽和我沒有異位性體質(排除了過敏問題)14.家人症狀除了長疹外只有癢15.皮膚感覺乾燥16.沒有壓力問題17.爺奶、外公婆、爸沒長過這種疹(排除遺傳可能性)18.右手會刺癢19.我與家人的症狀不一樣(媽媽弟弟只有癢不會痛)20.右手摩擦到會痛21.無脫皮症狀22.癢感沒有很強烈上網查詢，看圖片對照，疹長的像是汗皰疹，是不是就是汗皰疹?(弟弟前天被診斷出是汗皰疹，汗皰疹無傳染性，排除傳染可能性)該去看醫生還是買成藥?

某，10~19歲女性，詢問日期：2020/05/14

吳育欣醫師回覆-皮膚科

沒看到病灶，無法確定是甚麼問題，如果很困擾，請盡速就醫。

回覆日期：2020/05/14

彙整補充說明

根據您描述的症狀，手上突然出現大量像水泡的小疹，伴隨著灼熱感、刺癢感以及皮膚發紅，這些特徵確實有可能是汗皰疹（Dyshidrotic eczema），但也不排除其他皮膚問題的可能性。
汗皰疹通常會在手掌、手指側面及腳底等部位出現小水泡，並且可能伴隨著癢感或刺痛感。
這種情況在夏季或潮濕的環境中較為常見，且通常與汗腺的功能有關。

您提到的症狀中，左手的水泡在洗手後有所改善，這可能是因為清洗去除了某些刺激物或過敏源。
右手的情況則顯示出更明顯的症狀，可能是因為接觸到某些物質後引發的反應。
您提到的接觸物品，如手機、書局的商品包裝及酒精噴霧，都可能是潛在的刺激源。

另外，您提到家中有其他人也出現類似的症狀，這可能暗示著某種環境因素或接觸物質的共同影響。
汗皰疹通常不具傳染性，但如果家人有相似的症狀，建議大家都應該注意接觸的物品及環境衛生。

針對您的問題，是否需要就醫或購買成藥，這取決於症狀的嚴重程度。
如果水泡持續不退，並且伴隨著劇烈的癢感或痛感，建議您儘早就醫，讓皮膚科醫師進行檢查，以便獲得正確的診斷和治療。
醫生可能會根據您的病史和症狀，進行必要的檢查，並提供適當的藥物或治療方案。

在等待就醫的過程中，您可以考慮以下幾點自我護理措施：
1. 保持手部乾燥：避免潮濕環境，因為汗水和潮濕可能會加重症狀。

2. 避免抓癢：雖然癢感可能會讓人想抓，但這樣可能會導致皮膚破損，增加感染風險。

3. 使用溫和的護手霜：選擇無香料、無刺激性的護手霜，保持手部皮膚的滋潤。

4. 避免接觸刺激物：如酒精、清潔劑等，這些都可能加重皮膚的刺激。

5. 冷敷：如果感到癢或刺痛，可以用冷水或冰袋輕輕敷在患處，幫助舒緩不適感。

總之，雖然汗皰疹的可能性較高，但由於症狀的多樣性，建議您儘早就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！