衛生紙使用風險：新冠病毒感染的可能性？-家醫科

感染可能嗎？

蕭主任您好
稍早我帶了奶奶去耳鼻喉科看診主要是因為他的耳朵會癢，奶奶因為有鼻水我本來要從包包拿衛生紙給她用但是她自己從醫生診間內的衛生紙抽了擤，因為他坐在診療椅上了剛好旁邊抽起來，想請問醫生這樣會有可能那些衛生紙上有細菌病毒掉落嗎，雖然奶奶自己沒想那麼多，醫生放在哪應該也是讓看病民眾方便使用，但是現在新冠肺炎的疫情還是會讓人怕怕的，尤其奶奶年紀有點大了很怕會被感染之類的...我拿太慢讓她接觸到風險的話⋯⋯不知道這樣到底有沒有風險才來詢問醫生。因為當下問耳鼻喉醫生感覺太失禮畢竟奶奶常常帶去那邊看。
打擾主任的時間盼能幫我解答，謝謝您。

文馨，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/18

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

文馨小姐閣下：

1.武漢肺炎的傳染途徑以直接接觸帶有病毒的分泌物或飛沫傳染為主。現在對潛伏期的估計大多是1到14天，最常見的是5天左右。其臨床表現以呼吸道症狀為主，包括鼻塞、流鼻水、乾咳、發燒、乏力等一般上呼吸道感染症狀。少部分以味嗅覺喪失或不明原因的腹瀉表現。某一些年齡較大或有慢性疾病患者，有較大機會出現呼吸困難、肺炎等嚴重情況。

2.我國本次武漢肺炎病毒院內感染的指標病例（案34）的病室內採檢，包括床欄杆、座椅、床頭櫃、洗臉台、馬桶等也都檢驗到病毒存在，代表病人住的房間裡確實很容易有環境污染狀況，因此張上淳教授特別強調手部衛生的重要性。由於此類病毒會在環境中存活較久，因此醫院中所有可能被冠狀病毒汙染的無生命物體，包括疑似感染病人使用過的衣物及床單等，均應選擇適當消毒劑作清潔及消毒，是感控措施中十分重要的一環。這就是所謂的「環境觸媒傳染(fomite transmission）」。

3.根據閣下的陳述，個人認為被傳染到武漢肺炎的機會應該很小。不過仍然建議您應該與您們的主治醫師討論，確定診間內是否有武漢病毒的汙染。

回覆日期：2020/05/18
資料來源：台灣e院 - 感染可能嗎

彙整補充說明

在您提到的情況中，使用醫療診所內的衛生紙確實存在一定的風險，尤其是在新冠病毒疫情的背景下。
根據目前的研究，新冠病毒主要透過飛沫和接觸傳播，這意味著如果衛生紙上沾染了帶有病毒的分泌物，使用後可能會有感染的風險。

首先，醫療環境中，尤其是診所和醫院，因為病人流動頻繁，環境中可能存在病毒的污染。
根據研究，冠狀病毒可以在某些表面存活數小時到數天，這取決於環境條件（如溫度和濕度）。
因此，若衛生紙是放置在診療椅旁邊，且有其他病人使用過的情況下，的確有可能存在病毒的殘留。

不過，根據您描述的情況，若衛生紙是從診所內的衛生紙抽取器中取出的，且沒有其他病人直接接觸過，則感染的風險相對較低。
醫療機構通常會定期進行清潔和消毒，這是防止交叉感染的重要措施。
即便如此，對於年長者或有基礎疾病的患者，仍然建議保持警覺，因為他們的免疫系統較弱，感染的風險相對較高。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點來降低風險：
1. 手部衛生：在使用衛生紙後，務必用肥皂和水徹底洗手，或使用含酒精的手部消毒劑。
這是防止病毒傳播的最有效方法之一。

2. 避免直接接觸：如果可能，建議使用自己的衛生紙，避免使用公共場所的衛生紙，特別是在疫情期間。

3. 觀察症狀：如果奶奶在使用衛生紙後出現任何不適症狀，如發燒、咳嗽或呼吸困難，應立即就醫並告知醫生最近的接觸情況。

4. 保持距離：在醫療機構內，儘量保持與其他病人的距離，避免在擁擠的環境中長時間停留。

總結來說，雖然使用診所內的衛生紙存在一定的風險，但如果遵循良好的衛生習慣，並保持警覺，感染的可能性是可以降低的。
對於年長者，特別是有基礎疾病的患者，建議在公共場所使用衛生紙時更加謹慎，並隨時注意自身的健康狀況。
如有疑慮，隨時與醫療專業人員進行溝通，獲取專業建議。
希望這些資訊能幫助您和您的奶奶保持健康！