性交易後的風險評估及預防措施-泌尿科

性交易與性病？

在一週前與性工作者從事性行為
對方幫我進行無套口交、全程有套性交，過程中我沒有碰觸對方性器官
沒有親吻，只有短暫舔過對方胸部
但當時口腔內有一接近痊癒的傷口
目前沒有疑似症狀，陰莖偶有小搔癢，手臂偶有小紅疹但沒多久即消失
請問這樣感染性病的機率高嗎
謝謝醫師

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/21

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 您的問題, 第一個是要看對像是否有性病, 如果有才需要考慮, 可參考
無危險的－自慰‧
低危險的－相互手淫，淺吻，相互摩擦，戴保險套的性行為‧
中危險的－深吻，口交，體外射精‧
高危險的－沒有任何保護措施的性行為，造成傷口或出血
口交屬中危, 如果不放心, 3個月後要性病檢測. 祝健康

回覆日期：2020/05/21
資料來源：台灣e院 - 性交易與性病

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，首先要了解性交易後的風險評估及預防措施，特別是在無套口交和有套性交的情況下。

首先，無套口交的風險相對較高，因為這種行為可能直接接觸到對方的體液，尤其是如果對方有性病的話，感染的風險會顯著增加。
即使您在過程中沒有碰觸對方的性器官，但口腔內的傷口仍然可能成為病毒進入體內的途徑。
根據研究，HIV和其他性傳染病（如梅毒、淋病、尖銳濕疣等）都可能透過口腔接觸傳播。

在有套性交的情況下，使用保險套可以大幅降低感染的風險，但並不代表完全沒有風險。
保險套的完整性非常重要，如果在性交過程中保險套有破裂或滑落，則風險會增加。
您提到的陰莖偶有小搔癢，這可能是感染的早期徵兆，但也可能是其他原因引起的，如過敏或摩擦引起的刺激。

至於您手臂上出現的小紅疹，這也可能是多種原因造成的，包括過敏反應、皮膚刺激或其他非性病相關的問題。
這些症狀並不一定直接與性病有關，但如果持續存在或加重，建議您儘快就醫進行檢查。

針對感染性病的風險評估，您可以考慮以下幾點：
1. 無套口交的風險：這是相對較高的風險行為，特別是如果對方有性病。

2. 有套性交的風險：使用保險套可以降低風險，但仍需確認保險套的完整性。

3. 口腔內傷口的影響：如果有傷口，則感染的風險會增加。

4. 症狀的監控：持續觀察是否有其他症狀出現，如發燒、淋巴腺腫大、異常分泌物等。

預防措施方面，建議您：
- 及早檢測：在性行為後的2至3週進行HIV檢測，並在3個月後再進行一次，以確保結果的準確性。
其他性病的檢測可以根據症狀或醫生建議進行。

- 使用保險套：在未確定對方健康狀況之前，盡量使用保險套以降低風險。

- 定期健康檢查：如果有多次性伴侶，建議定期進行性病檢查。

- 注意個人衛生：性行為後及時清潔，保持良好的個人衛生習慣。

最後，若您對自身的健康狀況感到擔憂，建議儘快就醫，尋求專業醫師的意見和檢查。
保持開放的心態，及早處理健康問題是非常重要的。
祝您健康！