婦產科相關:如何判斷排卵時間及影響懷孕的因素?-婦產科

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續發性閉經催經&排卵藥?


醫師您好!我打從初經是自發性自己來的後續的月經都是需要靠打針(黃體素)或是靠藥物,如信通糖衣錠、普維拉錠、美德能、益斯得,偶爾的週期有些醫師會開排卵藥。
我有個疑問?1.曾經有到藥局買過催經藥,說明書有寫,此催經藥使用後,會抑制排卵,意思是說使用後的當月週期經期來潮,此月經期第14天左右不會排卵的意思嗎?
2.那我到診所所開的上列藥物催經,經期來潮後14天左右是否會排卵?或是開排卵藥才會排卵呢?
3.最近在備孕狀態,也實施婚後第一次的排卵藥的療程,我在我月經推遲第七天驗孕並沒有驗到(基礎體溫持續高溫),但因為我的體質必須靠催經藥,月經才會來潮,是否推遲第14天驗不到就真沒懷孕要催經呢?
4.關於基礎體溫持續高溫20天以上(沒催經月經不會來),這對於我這種體質的真的準嗎?該不會一直會高溫到催經經期來潮體溫才會降下來吧!



陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2020/05/30

曹國桃 醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師


您好月經都不來,建議到醫院詳細抽血檢查,看荷爾蒙是否正常。
祝健康



回覆日期:2020/05/30

彙整補充說明


要判斷排卵時間及影響懷孕的因素,首先需要了解月經週期的基本概念。
月經週期通常是從一個月經的第一天開始,到下次月經的第一天結束,平均週期約為28天,但每位女性的週期長短可能有所不同,通常範圍在21到35天之間。
排卵通常發生在下次月經來潮前的14天左右,但這個時間會因個體差異而有所變化。

1. 排卵的計算:如果你的月經週期是28天,排卵大約會在第14天左右發生;如果你的週期是40天,則排卵大約在第26天左右。
這是基於一個標準的計算方法,實際上,排卵的時間可能會受到壓力、健康狀況、生活習慣等因素的影響,因此建議使用排卵試紙或追蹤基礎體溫來更準確地判斷排卵期。

2. 懷孕的機率:在排卵期前後的幾天內(通常是排卵日的前5天和後3天),受孕的機率是最高的。
這段時間被稱為「危險期」,因為精子在女性生殖道內可以存活3到5天,而卵子在排卵後約24小時內會失去受精能力。
因此,若希望懷孕,建議在這段時間內有規律的性生活。

3. 影響懷孕的因素:有許多因素可能影響懷孕的機率,包括年齡、健康狀況、生活方式、荷爾蒙平衡等。
若你有使用催經藥物,這些藥物可能會影響排卵的正常進行。
催經藥物通常會調整荷爾蒙水平,促使月經來潮,但有些藥物可能會抑制排卵。
因此,若你在使用這些藥物後的月經週期中,可能會出現無排卵的情況。

4. 基礎體溫的變化:基礎體溫在排卵後會有明顯的上升,這是因為黃體素的分泌增加。
如果你的基礎體溫持續高溫超過20天,這通常表示你可能已經排卵,但並不一定代表懷孕。
若月經未來,建議在推遲的第14天進行驗孕,因為此時檢測的準確性較高。

5. 醫療建議:如果你在備孕過程中遇到困難,建議尋求專業醫療意見。
婦產科醫生可以進行必要的檢查,了解你的排卵情況及其他可能影響懷孕的因素。
若你有長期使用催經藥物的歷史,醫生可能會建議進行荷爾蒙檢查或其他相關檢查,以確保你的生殖健康。

總之,了解自己的月經週期及排卵期是懷孕的重要步驟,若有任何疑慮或困難,及時尋求醫療專業的幫助是非常必要的。
希望這些資訊能幫助你更好地理解排卵及懷孕的過程,祝你早日如願以償!

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