越南移工女友疑似菜花疑難解答-婦產科

菜花疑問-幫女移工發問？

吳醫生你好
幫我女友問的，她是越南移工，我們今年在一起，2/28發生第一次性關係到現在，基本上是一個月一次。去年還不認識，我個人在去年3/5早上臨時小便會痛所以去了泌尿診所打針、檢查、順便抽血驗了梅毒RPR,TPPA 披衣菌檢查，HIV Combi以及淋病檢查Gonorrhoea DNA，隔一個禮拜回診看報告
都正常。但包皮繫帶還是有點紅，隔一個禮拜再去檢查。醫生隨便看了一下說沒什麼症狀也可以正常性生活了。然後我為了在仔細一點4/1跑去市立醫院掛號順便驗精子狀況，6/3回診也正常，但沒有驗HIV.
事發隔了一年多。。我4/10龜頭冠狀那邊有點微破皮加上異味，去看了泌尿科，醫生看了一下覺得只是普通白念珠菌，開MYCOMB藥膏3-5天就改善了，最近我問她..才跟我坦白她下面長了好像是菜花的樣子。我一開始以為她也只是尿道發炎一般念珠菌感染。。後來她說從二月我們第一次發生關係後就出現下面長一粒東西，她去看婦產科。醫生說裡面沒有感染，然後也有抽血，說她好像得菜花HPV（雖然沒有嚴重，但不好治癒）她目前吃藥跟擦克疣寧，擦幾天停幾天這樣，所以沒症狀....我也就沒發現。我們就持續有發生關係。。但到目前為止我還沒發現我有長菜花。我有上網查性行為後三個月再去檢查會比較準確？
我也想帶她去看其它醫生，但她住桃園，我台南不熟，#請問醫生有沒有推薦哪一家診所或醫院（如果有越南翻譯能順便翻醫生的話嗎？，女生是看婦產科，我看泌尿科。我幫她找了很多菜花資料，1、是不是擦樂得美比較有效果。2、她上上個禮拜跑去打雷射後，又復發出來，因為她隱瞞我，所以我們還是有發生關係，導致治療達不到好的效果嗎？3、如果我過了三個月還是沒有任何症狀，但我還是要確定體內有沒有被感染了，我是要自費2000驗HPV篩檢嗎（可以看重了哪一型）？4、如果女生確實得到了菜花以後子宮頸癌的風險就比一般人高？那等她治療結束，有必要在花錢打HPV疫苗三劑預防嗎（我看醫生說感染過已經沒有用了）。5、可不可以推薦桃園醫院的醫生會看菜花的...她找的診所沒能幫她改善，她也聽不懂專業術語。6、我陪她三個月治療時間（不性生活），如果肉眼看已經沒有了，但我要如何確認已經沒傳染性了，一樣自費做HPV篩檢嗎？我看菜花空窗3個月到一年都有可能微陰性？7、醫生耐心看完我上面的經歷，這樣我們是誰傳染給誰的，還是都有可能？...自從新型狀冠疫情發生以來，我每次出門都會帶75%酒精全身消毒。飯店門把、遙控器也會。客運椅子，...平常也很龜毛洗兩次澡..
不好意思打了一堆
希望我七個問題可以幫我回答到
謝謝醫生，感謝

Joannes，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/08

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1、是不是擦樂得美比較有效果。
2、她上上個禮拜跑去打雷射後，又復發出來，因為她隱瞞我，所以我們還是有發生關係，導致治療達不到好的效果嗎？
3、如果我過了三個月還是沒有任何症狀，但我還是要確定體內有沒有被感染了，我是要自費2000驗HPV篩檢嗎（可以看重了哪一型）？
4、如果女生確實得到了菜花以後子宮頸癌的風險就比一般人高？那等她治療結束，有必要在花錢打HPV疫苗三劑預防嗎（我看醫生說感染過已經沒有用了）。
1-4 題--》菜花電燒或冷凍後，仍極易復發建議治療過程中同時接種疫苗（男女都要）

5、可不可以推薦桃園醫院的醫生會看菜花的...她找的診所沒能幫她改善，她也聽不懂專業術語。6、我陪她三個月治療時間（不性生活），如果肉眼看已經沒有了，但我要如何確認已經沒傳染性了，一樣自費做HPV篩檢嗎？我看菜花空窗3個月到一年都有可能微陰性？7、醫生耐心看完我上面的經歷，這樣我們是誰傳染給誰的，還是都有可能？...自從新型狀冠疫情發生以來，我每次出門都會帶75%酒精全身消毒。飯店門把、遙控器也會。客運椅子，...平常也很龜毛洗兩次澡..
5-7題 --》菜花是性傳染病只有性接觸才易感染，男性帶原者不易有症狀，所以無法得知感染者，目前接種疫苗為最有效的治療及預防方式。

回覆日期：2020/06/08
資料來源：台灣e院 - 菜花疑問-幫女移工發問

彙整補充說明

親愛的提問者您好，
針對您女友的情況以及您提出的七個問題，我將逐一進行解答，並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 關於樂得美的效果：樂得美（Podophyllotoxin）是一種常用於治療尖銳濕疣（菜花）的外用藥物，對於小的病變通常有效，但治療效果因人而異。
若您的女友在使用後仍有復發，建議她回診讓醫生評估是否需要改用其他治療方法，如冷凍療法或激光治療。

2. 性行為對治療的影響：在治療尖銳濕疣期間，建議避免性行為，因為這樣可能會導致病毒的傳播或病變的復發。
如果在治療期間仍有性行為，可能會影響治療效果，建議您和女友在治療期間暫時停止性行為，直到完全治癒。

3. HPV篩檢的必要性：如果您在三個月後仍然沒有任何症狀，建議您進行HPV篩檢。
雖然有些型別的HPV會在體內自行清除，但某些高危型別可能會導致長期感染，因此進行篩檢是了解自己健康狀況的好方法。

4. 子宮頸癌風險與HPV疫苗：感染HPV後，女性的子宮頸癌風險確實會增加。
即使已經感染過某些型別的HPV，接種疫苗仍然可以預防其他型別的感染。
建議您女友在治療結束後，考慮接種HPV疫苗以降低未來的風險。

5. 桃園醫院的醫生推薦：在桃園，您可以考慮桃園醫院的婦產科，通常大型醫院會有專業的婦產科醫生，並且能提供翻譯服務。
建議您提前聯繫醫院確認是否有越南語翻譯的服務。

6. 確認傳染性的方法：在治療後，若肉眼看起來已經沒有病變，仍建議進行HPV篩檢以確認是否仍有傳染性。
HPV的潛伏期可能會很長，因此即使沒有症狀，仍有可能存在病毒。

7. 傳染源的問題：關於誰傳染給誰的問題，這是難以確定的。
HPV的傳播途徑主要是透過皮膚接觸，因此在性行為中都有可能互相傳染。
建議雙方都進行檢查，以確保彼此的健康。

最後，保持良好的衛生習慣和定期的健康檢查是非常重要的。
希望以上的解答能幫助您和您的女友更好地了解目前的情況，並採取適當的行動。
若有任何疑問，建議及時諮詢專業醫生。
祝您和您的女友健康平安！