菜花疑問-幫女移工發問？
吳醫生你好幫我女友問的，她是越南移工，我們今年在一起，2/28發生第一次性關係到現在，基本上是一個月一次。
去年還不認識，我個人在去年3/5早上臨時小便會痛所以去了泌尿診所打針、檢查、順便抽血驗了梅毒RPR,TPPA 披衣菌檢查，HIV Combi以及淋病檢查Gonorrhoea DNA，隔一個禮拜回診看報告都正常。
但包皮繫帶還是有點紅，隔一個禮拜再去檢查。
醫生隨便看了一下說沒什麼症狀也可以正常性生活了。
然後我為了在仔細一點4/1跑去市立醫院掛號順便驗精子狀況，6/3回診也正常，但沒有驗HIV.事發隔了一年多。
。
我4/10龜頭冠狀那邊有點微破皮加上異味，去看了泌尿科，醫生看了一下覺得只是普通白念珠菌，開MYCOMB藥膏3-5天就改善了，最近我問她..才跟我坦白她下面長了好像是菜花的樣子。
我一開始以為她也只是尿道發炎一般念珠菌感染。
。
後來她說從二月我們第一次發生關係後就出現下面長一粒東西，她去看婦產科。
醫生說裡面沒有感染，然後也有抽血，說她好像得菜花HPV（雖然沒有嚴重，但不好治癒）她目前吃藥跟擦克疣寧，擦幾天停幾天這樣，所以沒症狀....我也就沒發現。
我們就持續有發生關係。
。
但到目前為止我還沒發現我有長菜花。
我有上網查性行為後三個月再去檢查會比較準確？
我也想帶她去看其它醫生，但她住桃園，我台南不熟，#請問醫生有沒有推薦哪一家診所或醫院（如果有越南翻譯能順便翻醫生的話嗎？
，女生是看婦產科，我看泌尿科。
我幫她找了很多菜花資料，
1、是不是擦樂得美比較有效果。
2、她上上個禮拜跑去打雷射後，又復發出來，因為她隱瞞我，所以我們還是有發生關係，導致治療達不到好的效果嗎？
3、如果我過了三個月還是沒有任何症狀，但我還是要確定體內有沒有被感染了，我是要自費2000驗HPV篩檢嗎（可以看重了哪一型）？
4、如果女生確實得到了菜花以後子宮頸癌的風險就比一般人高？
那等她治療結束，有必要在花錢打HPV疫苗三劑預防嗎（我看醫生說感染過已經沒有用了）。
5、可不可以推薦桃園醫院的醫生會看菜花的...她找的診所沒能幫她改善，她也聽不懂專業術語。
6、我陪她三個月治療時間（不性生活），如果肉眼看已經沒有了，但我要如何確認已經沒傳染性了，一樣自費做HPV篩檢嗎？
我看菜花空窗3個月到一年都有可能微陰性？
7、醫生耐心看完我上面的經歷，這樣我們是誰傳染給誰的，還是都有可能？
...自從新型狀冠疫情發生以來，我每次出門都會帶75%酒精全身消毒。
飯店門把、遙控器也會。
客運椅子，...平常也很龜毛洗兩次澡..不好意思打了一堆希望我七個問題可以幫我回答到謝謝醫生，感謝
Joannes，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/08
吳相輝 醫師回覆-婦產科
1、是不是擦樂得美比較有效果。
2、她上上個禮拜跑去打雷射後，又復發出來，因為她隱瞞我，所以我們還是有發生關係，導致治療達不到好的效果嗎？
3、如果我過了三個月還是沒有任何症狀，但我還是要確定體內有沒有被感染了，我是要自費2000驗HPV篩檢嗎（可以看重了哪一型）？
4、如果女生確實得到了菜花以後子宮頸癌的風險就比一般人高？
那等她治療結束，有必要在花錢打HPV疫苗三劑預防嗎（我看醫生說感染過已經沒有用了）。
1-4 題--》菜花電燒或冷凍後，仍極易復發建議治療過程中同時接種疫苗（男女都要）
5、可不可以推薦桃園醫院的醫生會看菜花的...她找的診所沒能幫她改善，她也聽不懂專業術語。
6、我陪她三個月治療時間（不性生活），如果肉眼看已經沒有了，但我要如何確認已經沒傳染性了，一樣自費做HPV篩檢嗎？
我看菜花空窗3個月到一年都有可能微陰性？
7、醫生耐心看完我上面的經歷，這樣我們是誰傳染給誰的，還是都有可能？
...自從新型狀冠疫情發生以來，我每次出門都會帶75%酒精全身消毒。
飯店門把、遙控器也會。
客運椅子，...平常也很龜毛洗兩次澡..5-7題 --》菜花是性傳染病只有性接觸才易感染，男性帶原者不易有症狀，所以無法得知感染者，目前接種疫苗為最有效的治療及預防方式。
回覆日期：2020/06/08
彙整補充說明
首先，感謝您詳細的描述與提問，這樣可以幫助我更好地理解您的情況。
針對您女友的情況以及您所提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 關於樂得美的效果：樂得美（Imiquimod）是一種局部用藥，主要用於治療菜花（尖銳濕疣）及其他皮膚病變。
它的作用是透過刺激免疫系統來對抗病毒，因此在某些情況下可能會有效。
不過，治療效果因人而異，且需要遵循醫生的指示使用。
2. 雷射治療後復發的問題：菜花的復發率相對較高，這可能與多種因素有關，包括治療的徹底性、個人的免疫狀況以及是否有持續的病毒存在。
若在治療期間仍有性行為，可能會影響治療效果，因為病毒可能會再次傳播。
因此，建議在治療期間避免性行為，直到醫生確認完全治癒。
3. HPV篩檢的必要性：如果您在過去三個月內沒有任何症狀，仍然建議進行HPV篩檢。
這可以幫助您了解是否有感染，並且可以檢測到特定的HPV型別。
雖然有些型別與菜花無關，但某些型別（如HPV 16和18）與子宮頸癌有關，因此了解自己的狀況是重要的。
4. 子宮頸癌的風險與疫苗接種：如果您的女友確診為菜花，確實會增加她未來罹患子宮頸癌的風險。
即使她已經感染過某些型別的HPV，接種HPV疫苗仍然有其價值，因為疫苗可以預防其他型別的感染。
建議在治療結束後，與醫生討論是否接種疫苗的可能性。
5. 桃園醫院的推薦：在桃園，您可以考慮桃園醫院或其他大型醫療機構的婦產科，這些地方通常有專業的醫生處理菜花及其他性傳染病。
至於翻譯的問題，您可以詢問醫院是否提供翻譯服務，或尋找當地的翻譯公司協助。
6. 確認傳染性的方法：在治療期間，若肉眼看起來已經沒有病變，仍然建議進行HPV篩檢以確認是否還有病毒存在。
菜花的潛伏期可長達數月，且有些人可能在沒有明顯症狀的情況下仍然是帶原者。
7. 傳染的可能性：菜花是性傳染病，通常是透過直接的性接觸傳播。
如果您在與女友交往之前有過其他性伴侶，則有可能是您傳染給她的，也有可能是她在其他地方感染的。
由於菜花的潛伏期可能很長，因此很難確定具體的傳染來源。
最後，保持良好的衛生習慣和定期檢查是預防性病的重要措施。
希望這些資訊能幫助您和您的女友更好地了解目前的情況，並做出合適的醫療決策。
如有進一步的疑問，建議尋求專業醫療人員的意見。
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