包皮繫帶相關問題(已有看過此網站其他類似問題的回復)？
杜醫師您好:以下文章可能有點長，先謝謝您的耐心閱讀:四月初與女友有無套性行為四月中開始因睪丸異常地癢且有皮屑(之前從沒有過這樣)而去就診皮膚科，醫生說是睪丸濕疹開了口服藥也給了類固醇藥膏供塗抹，約一周後此症狀解除。
四月中到五月初有自慰兩次，但從五月初開始小便有不舒服的感覺(些微灼熱感、頻尿、下腹不適)及發現繫帶有紅腫現象。
5/8號去就診泌尿科，A醫師看過我的繫帶並做了尿檢後說有些微發炎開了口服抗生素及四環素藥膏擦拭繫帶紅腫的部分。
中間有一度感覺恢復正常5/22號感覺排尿不適已解決剩繫帶還是有不舒服勃起及自慰射精會有點痛，回診時A醫生告知上次的尿液細菌培養有些微細菌(無特別說明是甚麼菌)故又開了五天份的口服抗生素並告知上次的四環素繼續擦就好六月初與女友討論後有去醫檢所做全套性病篩檢跟尿液細菌培養，報告出來也全部都是陰性及無細菌。
報告如下 已遮蔽個人資料:https://imgur.com/6itHeRe 報告1https://imgur.com/mRX7F6E 報告2https://imgur.com/lfDQ9UV 報告36/8號再度就診同醫院泌尿科的B醫師告知繫帶仍然不適並感覺腫腫的及小便時只有一開始尿出的瞬間會有點小刺痛的感覺但後續排尿不會痛，B醫師看過繫帶後說他覺得還好，請我再做一次尿液細菌培養隔周回來看報告及開類固醇藥膏給我擦繫帶，因不敢擦拭太多類固醇故我大概只擦了6/
9、10號這兩天。
6/15號這時繫帶有些微腫腫的但沒有血紅色，回診泌尿科B醫師，他說細菌培養報告有些微金黃球菌，所以他認為我繫帶上應該是有肉眼比較不容易看到的小小傷口，開了使皮新軟膏給我擦拭繫帶。
但6/17號開始我的繫帶好像又開始變得紅腫起來且不舒服，我是否該停止擦皮新軟膏附圖為6/17號晚上拍的如下 有擦藥膏:https://imgur.com/a/4QFTVNAhttps://imgur.com/mbC59Bc因為從繫帶的症狀開始去就醫到現在已經將近一個半月，中間一度覺得康復沒任何不適感，但過幾天繫帶又不舒服紅腫，這樣反覆的情況讓我很懊惱心情也開始低落更不敢自慰或與女友性行為平常沒勃起狀態龜頭就可完全露出也可把包皮推回去覆蓋住龜頭，以前勃起也從來沒有任何不舒服的感覺，我想我沒有包皮過長的問題(國中時也有諮詢過醫生 他說不用割)有小便都會用衛生紙擦乾尿道口的殘尿，擦藥方式是洗完澡後擦乾下體，用棉花棒塗抹藥膏在繫帶上並讓龜頭露出穿上內褲想請問杜醫師看過整個敘時及提供的圖片認為有可能是睪丸濕疹傳到繫帶嗎?我接下來應該怎麼處理才好，還是上述擦藥方式有哪個動作是我做錯了
CHUAN，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/18
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 本園地未經親自診查, 不能診斷, 但提出個人意見, 如果皮膚原來不紅,但是現在發紅, 多為發炎現象, 可試包皮清潔後蓋回, 內褲寬鬆些, 肥皂沐浴乳不要用, 清水沖, 擦乾, 也不可用酒精類消毒液, 飲食,睡眠要正常些, 性行為要戴套, diy 不要太大力, 濕疹原本就是皮膚出了問題, 相近的皮膚也有可能發生, 有沒有傳染的問題很難肯定. 祝健康,
回覆日期：2020/06/18
彙整補充說明
針對您所描述的包皮繫帶紅腫不適的情況，首先要了解這可能是由多種因素引起的，包括感染、過敏反應、摩擦傷或其他皮膚病變。
從您的敘述中可以看出，您曾經有睪丸濕疹的病史，這可能與目前的症狀有一定的關聯，但不一定是直接的原因。
在您提到的症狀中，紅腫和不適感可能是由於以下幾個原因：
1. 感染：雖然您已經進行了性病篩檢和尿液細菌培養，結果均為陰性，但仍然有可能存在其他類型的感染，例如真菌感染或非特異性細菌感染。
金黃球菌的存在可能表明有輕微的細菌感染，這需要進一步的觀察和治療。
2. 摩擦或過度刺激：自慰或性行為後，包皮繫帶可能因摩擦而受傷，導致紅腫和疼痛。
這種情況下，建議減少刺激，並避免過度拉扯包皮。
3. 過敏反應：使用的藥膏或清潔劑可能引起過敏反應，導致皮膚發炎。
建議檢查所使用的產品，並考慮是否有可能的過敏源。
4. 濕疹或皮膚病變：您提到的睪丸濕疹可能會影響到其他部位的皮膚，導致類似的症狀。
這需要皮膚科醫生的進一步評估。
針對目前的情況，以下是一些建議的處理方式：
- 保持清潔：每天用清水輕輕清洗該區域，避免使用香皂或其他刺激性清潔劑，因為這可能會加重皮膚的刺激。
- 避免摩擦：在日常生活中，盡量避免穿著緊身內褲，選擇寬鬆的內褲以減少摩擦。
- 藥物使用：如果醫生開了類固醇藥膏，應按照醫生的指示使用，但不宜過量。
若使用後仍感不適，建議停止使用並回診。
- 觀察症狀：持續觀察紅腫的變化，如果症狀持續不改善或加重，應儘快回診泌尿科或皮膚科進行進一步檢查。
- 心理健康：由於這段時間的反覆不適可能影響到您的情緒，建議尋求心理支持或與信任的朋友或家人分享您的感受，以減輕焦慮和壓力。
最後，持續的紅腫和不適感不應被忽視，建議您儘快回診，讓專業醫師進行詳細的檢查和診斷，以便針對性地進行治療。
希望您能早日康復！
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