避孕套破裂導致體內射精，事後避孕藥的效果如何？-婦產科

（急）危險期性行為套子破損，發現已體內射精。？

醫師你好，我今年23歲，月經報到準時，還沒有吃過避孕藥的經驗，但就在6/20跨6/21的凌晨1:00左右和男友性愛，男友全程戴套，射精完抽插幾下後拔出發現，保險套前端破掉了，大概是一半的精液都射在體內了，當下我馬上衝去浴室沖洗下體，接著隔天的下午2:00吃了「蕾后定」事後避孕藥，去藥局買的藥師說現在都沒有分一代二代，但我看了包裝上寫有Levonorgestrel，我猜測應該是第一代，大概是性行為後12小時吃下藥丸後，一整天都沒有副作用的不舒服，想問：

1.上一次月經結束是6/5，手機app顯示6/19為排卵日，6/20跨6/21凌晨1:00性行為意外體內射精，隔天下午2:00吃了蕾后定，請問還有可能懷孕嗎？機率高嗎？（因為是排卵日前後加上體內精液也不少....

2. 事發當天我不確定我是處於排卵日前還是後，假設已是排卵日後已排了卵，12小時後服下避孕藥，還有懷孕的可能嗎？

3.假設吃完蕾后定三天後出血，還有懷孕的可能嗎？

4.請問app顯示月經預計7/3報到，假設我也準時報到了，那是否可排除懷孕的可能？

5.月經報到後還有可能會懷孕嗎？月經報到後什麼時候可以再驗孕一次？

以上問題抱歉疑問很多，謝謝醫師辛苦了！

Allie，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
事後避孕藥的效果約90%，懷孕機會應該是不大，事後避孕藥有時會造成亂經，過12天後驗孕如果沒懷孕，就可以了。祝健康

回覆日期：2020/06/22
資料來源：台灣e院 - （急）危險期性行為套子破損，發現已體內射精。

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 懷孕的可能性：根據您的描述，您在排卵期附近進行性行為，且避孕套破裂導致體內射精。
這樣的情況下，懷孕的風險是存在的。
事後避孕藥（如蕾后定）在性行為後72小時內服用，效果最佳，通常能降低約75%至95%的懷孕風險。
您在性行為後12小時內服用藥物，這是相對較早的時間，因此懷孕的機率會相對降低，但仍然不能完全排除。

2. 排卵期的影響：如果您在排卵後服用避孕藥，懷孕的風險會增加。
事後避孕藥的主要作用是延遲或抑制排卵，若卵子已經排出，藥物的效果會受到限制。
因此，若您確定在排卵後服用藥物，懷孕的可能性會相對提高。

3. 服用後出血的情況：服用事後避孕藥後，出血是常見的副作用之一，這可能是因為荷爾蒙變化導致的。
若您在服用藥物後三天出血，這不一定表示懷孕，反而可能是藥物的正常反應。
然而，若出血量異常或持續時間過長，建議尋求醫療意見。

4. 月經的準時性：如果您的月經在預定日期（7/3）準時來臨，這通常可以排除懷孕的可能性。
月經的到來通常意味著沒有受孕，但也有少數情況可能出現早期流產或其他異常情況。

5. 月經後的懷孕可能性：月經來臨後，理論上是可以再次懷孕的，因為月經結束後的幾天內，卵巢可能會開始準備下一次排卵。
若您在月經結束後進行性行為，仍然有可能懷孕。
至於驗孕的時機，建議在預期月經日後一周進行驗孕，這樣可以提高檢測的準確性。

總結來說，事後避孕藥的效果雖然相對可靠，但並非百分之百有效。
若您對懷孕的可能性仍感到擔憂，建議在月經未來時進行驗孕，或在有需要時諮詢婦產科醫師以獲得專業建議。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！