泌尿科專題：解決包莖問題的方法-泌尿科

包莖問題？

未勃起時可將包皮褪下，但有一塊沾黏，勃起時可褪下但很緊，不想動手術

企鵝，10~19歲男性，詢問日期：2020/07/03

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 建議先就醫評估, 有的人分開沾粘會流血破皮, 也要醫師處理的, 也有的人運氣不好, 包皮褪下水腫無法復位, 就要跑急診了. 祝健康.

回覆日期：2020/07/03
資料來源：台灣e院 - 包莖問題

彙整補充說明

包莖問題在男性中相當普遍，尤其是年輕男性，這可能會影響到性功能及排尿的舒適度。
根據您的描述，您在未勃起時可以將包皮褪下，但有一塊沾黏的情況，勃起時則感到緊繃，這樣的情況確實需要謹慎處理。

首先，包莖的定義是包皮無法完全退回，這可能是由於包皮過長或包皮口狹窄所造成。
這種情況可能會導致性行為時的疼痛、射精困難，甚至影響排尿的感覺，讓人覺得無法完全排空膀胱。
您提到的沾黏情況，可能是包皮與龜頭之間的黏連，這在醫學上稱為包皮黏連，這種情況在青春期前的男孩中較為常見，但若持續到成年，則可能需要進一步處理。

針對不想動手術的情況，以下是一些建議：
1. 定期清潔：保持包皮及龜頭的清潔是非常重要的。
每天用清水輕輕清洗，避免使用刺激性強的清潔劑，以免造成過敏或刺激。

2. 使用潤滑劑：在性行為或自慰時，可以使用水溶性潤滑劑，這樣可以減少摩擦，降低疼痛感，並可能幫助包皮更容易退回。

3. 伸展運動：有些醫生建議進行包皮的輕柔伸展運動，這可以幫助改善包皮的彈性。
這需要耐心和時間，並且在進行時要注意不要用力過度，以免造成傷害。

4. 藥物治療：有些醫生可能會建議使用含有類固醇的藥膏，這可以幫助減少包皮的炎症和增強皮膚的彈性，進而改善包皮的狀況。
不過，這需要在醫生的指導下進行。

5. 定期檢查：如果情況沒有改善，建議定期回診泌尿科，讓醫生評估您的狀況，並討論是否有其他非手術的選擇。

需要注意的是，包莖的情況如果不加以處理，可能會導致其他問題，例如反覆的感染或疼痛，因此若上述方法無法改善，最終可能還是需要考慮手術治療，如包皮環切術。
這是一種常見且安全的手術，能有效解決包莖問題。

最後，無論您選擇哪種方式，保持良好的溝通與醫療專業人員的合作是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！