巴氏腺囊腫或膿腫:如何正確診斷和治療?-婦產科

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巴氏腺囊腫?


醫生您好~發現下體有腫塊上網查詢後感覺像是巴氏腺囊腫,可是網路上有說90%的原因是淋病造成的,之後去看了婦產科醫生說是巴氏腺囊腫我擔心會有淋病詢問醫生後醫生建議我可以做細菌培養,開了要跟塞劑給我使用吃完回去還沒消回去給醫生看,醫生說有比較消一些大約剩2公分可以在吃藥觀察看看,那完藥隔天月經來感覺好像又變腫了,月經一走馬上回去找醫生,醫生說是有腫一點一樣開藥跟塞劑建議我可以開刀報告出來也出來了醫生跟我說沒有淋病,之後回去吃了兩天的藥加塞劑(要開四天的)起床之後開始會痛也變更腫了...於是等診所開馬上去看並且問醫生能不能幫我消腫醫生建議我預約下禮拜開刀...我跟醫生說可是真的很不舒服,旁邊的護士就跟醫生說能不能用針,後來醫生用針刺擠出膿跟我說我的不是巴氏腺囊腫是濃腫難怪會這樣不舒服...後來醫生說幫我擠出來了一半可能是看我感覺很痛在哭,我跟醫生說可以繼續擠沒關係醫生沒回答,護士就跟醫生說她說可以繼續,結果醫生才回擠不乾淨還是建議我預約開刀就走出去了...後來我穿好走出去問了醫生為什麼會是膿?
醫生說是因為有細菌,還說有幫我換藥了好像說膿腫比較嚴重(有點忘記了因為當時下面感覺好痛)?
所以幫我換了藥變成一天三次飯後要照號碼吃(原本的藥是早晚吃睡前塞藥劑)可是前面因為擔心有做細菌培養報告出來醫生有跟我看也說沒有淋病,那後來醫生又說膿腫是因為細菌,做細菌培養是只能看出有沒有淋病還是有其他的也能看出來?
因為醫生只有跟我說沒有淋病可是有說膿腫是因為細菌,所以有點擔心因此想詢問一下,還有這真的只能開刀才會好嗎?
謝謝醫生有耐心的看完,在麻煩醫生您幫我解答我的疑問,先在這邊跟醫生您說聲辛苦您還有謝謝您!!!



睏,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/04

黃一文 醫師回覆-婦產科


睏小姐你好:你的情形應該就是巴氏腺膿瘍,這個疾病在生育年齡的婦女不算少見。
一般致病的細菌以前常見的是淋病,但是目前的統計大部分都是厭氧菌或者是一些皮膚上的細菌。
既然細菌培養沒有培養出淋病,你就不用太過擔心了。
巴氏腺膿瘍可以使用藥物看看,但是太大的巴氏腺膿瘍一般都必須切開引流或實行造袋手術才有辦法根治。
你的情形最好是使用手術才是比較好的選擇。



回覆日期:2020/07/04

彙整補充說明


巴氏腺囊腫或膿腫的診斷與治療是一個相對複雜的過程,尤其是當患者出現疼痛、腫脹等症狀時。
首先,巴氏腺位於陰道口兩側,主要功能是分泌潤滑液,當其開口被阻塞或感染時,就可能形成囊腫或膿腫。
這些情況通常與細菌感染有關,常見的細菌包括厭氧菌和皮膚常見的細菌,而淋病菌則相對較少見。

在你的情況中,醫生已經進行了細菌培養,結果顯示沒有淋病,這是一個好消息,因為淋病通常需要特別的抗生素治療。
巴氏腺膿腫的形成通常是因為細菌感染導致的發炎,這可能是由於阻塞、感染或其他因素引起的。
當膿腫形成時,通常會伴隨著疼痛、腫脹和不適感。

針對你的問題,首先,細菌培養的結果不僅僅是檢測淋病,還可以檢測其他細菌的存在,因此如果醫生提到膿腫是由細菌引起的,這意味著可能存在其他類型的細菌感染。
這也是為什麼醫生會建議你使用抗生素和其他藥物來控制感染和減輕症狀。

至於治療方面,對於巴氏腺膿腫,通常的處理方式是引流。
這可以通過手術切開膿腫來實現,這樣可以有效地去除膿液,減輕疼痛和腫脹。
雖然有些小的囊腫可能會在使用抗生素後自行消退,但如果膿腫較大或伴隨著持續的疼痛,手術引流通常是最有效的解決方案。

在你的情況中,醫生已經建議你預約手術,這是因為膿腫的情況可能較為嚴重,且抗生素治療未能完全解決問題。
手術後,通常會建議繼續使用抗生素以防止再次感染。

最後,建議你在手術前後保持良好的衛生習慣,避免細菌再次感染。
保持外陰部乾燥、透氣,並避免穿著緊身衣物,這些都是預防未來發生類似問題的有效方法。

如果在手術後仍然感到不適或出現其他症狀,務必及時回診,讓醫生進一步評估你的情況。
希望這些資訊能幫助你更好地理解你的病情,並在治療過程中感到安心。
祝你早日康復!

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